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孟立強 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 腎病內(nèi)科
紫癜性腎炎又稱過敏性紫癜腎炎，臨床上屬于腎內(nèi)科疾病，病變較復雜，是一種以壞死性小血管炎為主要病理變化的腎損傷，常由各種原因?qū)е碌淖儜B(tài)反應(yīng)引起，病變可累計全身多個器官系統(tǒng)，出現(xiàn)全身皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、腹痛、血尿、蛋白尿等癥狀。
紫癜性腎炎的病因
本病是由于各種原因?qū)е碌淖儜B(tài)反應(yīng)所引起，例如：病毒、細菌、支原體所引起的上呼吸道感染，藥物、食物、花粉、粉塵等刺激引起的過敏反應(yīng)。
紫癜性腎炎的癥狀有哪些?
（1）腎內(nèi)癥狀：
常出現(xiàn)血尿、蛋白尿，蛋白尿含量常較輕微，但也可出現(xiàn)大量蛋白尿而發(fā)展為腎病綜合征。部分患者可出現(xiàn)高血壓和水腫。
（2）腎外癥狀：
①關(guān)節(jié)疼痛，常呈游走性、多發(fā)性關(guān)節(jié)痛為特征，膝、踝關(guān)節(jié)和手是最常累及的部位。
②出血性皮疹，壓之可褪色，稍隆起皮表，常對稱性分布，雙下肢為好發(fā)部位，其中踝、膝關(guān)節(jié)周圍較多見，臀部及上肢也可蔓延。
③胃腸道不適，最常見為腹痛，以臍周和下腹為主，陣發(fā)性絞痛?？砂橛袗盒膰I吐及血便，偶見吐血。
④其他紫癜性腎炎癥狀，如肝脾腫大，淋巴結(jié)腫大，少數(shù)會出現(xiàn)咳血。
紫癜性腎炎在治療
根據(jù)患者的年齡、臨床表現(xiàn)和腎損害程度不同選擇治療方案。常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素等。血漿置換是最常用的手術(shù)方法?；颊邞?yīng)注意休息和控制飲食、情緒，避免與引起變態(tài)反應(yīng)的藥物或食物接觸，總體預后好，兒童優(yōu)于成人。
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紫癜性腎炎的飲食
紫癜性腎炎是指過敏性紫癜引起的腎臟損害。臨床表現(xiàn)除有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血外，主要為血尿和蛋白尿紫癜性腎炎。紫癜性腎炎病人應(yīng)該注意飲食合理健康，應(yīng)富營養(yǎng),易消化,避免易致敏食物，對于水腫病人應(yīng)... 詳細»
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紫癜性腎炎的保健護理
過敏性紫癜引起的腎臟功能障礙叫做紫癜性腎炎?；疾∪巳阂郧鄩涯隇橹?。紫癜性腎炎一般都是在過敏性紫癜發(fā)病之后四周左右發(fā)病。初期患者會表現(xiàn)出尿血，腎炎浮腫等癥狀。嚴重之后會出現(xiàn)腎功能衰竭，尿毒癥。因此，需要... 詳細»
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紫癜性腎炎會不會痊愈
紫癜性腎炎大多數(shù)屬于自限性疾病，治療效果一般比較好，絕大部分患者經(jīng)過治療都能夠有所緩解。少部分患者若是出現(xiàn)大量蛋白尿或者其他較為嚴重的病理表現(xiàn)，治療的效果可能不太理想，可進一步發(fā)展為慢性腎小球腎炎或者... 詳細»
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紫癜性腎炎怎么治療
紫癜性腎炎是過敏性紫癜出現(xiàn)腎臟損害時的表現(xiàn)。紫癜性腎炎會出現(xiàn)皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿等癥狀。還可累及皮膚、關(guān)節(jié)、消化系統(tǒng)等，引起泌尿系統(tǒng)病變，重癥者可導致腎衰竭。紫癜性腎炎患者飲食... 詳細»
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兒童紫癜性腎炎的特征
兒童紫癜性腎炎主要是因為遺傳因素、病毒細菌等感染因素，以及一些過敏因素導致的兒童過敏性紫癜，發(fā)生了腎臟功能的損害所造成。如果兒童患有了過敏性紫癜，有相當比例的患者會造成兒童紫癜性腎炎，可以表現(xiàn)為血尿或... 詳細»
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