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腦卒中動(dòng)脈取栓時(shí)機(jī)

腦卒中 取栓
主講專家
梁一鳴
梁一鳴 副主任醫(yī)師

廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院 神經(jīng)外科

簡(jiǎn)介:顱腦外傷,昏迷及植物狀態(tài)的促醒治療;腦血管意外,中風(fēng)后遺癥的康復(fù)治療,腦腫瘤的治療。
視頻內(nèi)容

腦卒中動(dòng)脈取栓是越早越好。在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行常見(jiàn)的支架取栓,是通過(guò)在大血管,比如常見(jiàn)是大腿的動(dòng)脈,進(jìn)入導(dǎo)管取栓裝置,順著血管來(lái)到顱內(nèi)發(fā)生堵塞的部位,將血栓取出使血管再通。

發(fā)生急性腦卒中后,急性期是在發(fā)病的4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi),可以進(jìn)行靜脈溶栓。如果靜脈溶栓效果不佳,或者認(rèn)為有大血管的堵塞,就要進(jìn)行動(dòng)脈內(nèi)取栓。

目前認(rèn)為前循環(huán)大動(dòng)脈發(fā)病時(shí)間在6小時(shí)內(nèi),是可以進(jìn)行機(jī)械取栓,后循環(huán)大動(dòng)脈24小時(shí)內(nèi)也可以進(jìn)行機(jī)械取栓。目前隨著動(dòng)脈取栓領(lǐng)域的快速發(fā)展,治療時(shí)間窗在逐步延長(zhǎng)。目前認(rèn)為在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)取栓,才能降低腦損傷、降低致殘率。

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