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主動(dòng)脈夾層與肺栓塞鑒別

主動(dòng)脈夾層 肺栓塞
主講專家
李承志
李承志 副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 介入與血管外科

簡(jiǎn)介:外周動(dòng)脈和靜脈疾病診療,尤其是下肢動(dòng)脈閉塞、糖尿病足的治療。惡性腫瘤的介入治療。
視頻內(nèi)容

主動(dòng)脈夾層與肺栓塞的主要鑒別方式是影像學(xué)鑒別手段。

在體檢時(shí)或者是大醫(yī)院里面的胸痛中心,會(huì)經(jīng)常接診到胸痛的病人。最常見的三種胸痛的病人,包括冠心病、 即急性冠脈綜合征,還有肺栓塞、主動(dòng)脈夾層。

鑒別這幾種疾病的方式主要是:冠心病通常是可以通過心電圖,就可以直接判斷;肺栓塞通常是根據(jù)患者的癥狀,患者通常會(huì)有呼吸道的癥狀,呼吸困難、胸悶,甚至是呼吸暫停;主動(dòng)脈夾層比較典型的特點(diǎn),是患者的疼痛是放射的,是從胸背部逐漸向下放射的。

另外,最主要的判斷方式是通過影像學(xué)的檢查,而影像學(xué),尤其是CTA,可以清楚地看到主動(dòng)脈夾層的內(nèi)膜片影或者是肺栓塞、肺動(dòng)脈堵塞的影像,因此會(huì)直接判斷。

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