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甲狀腺瘤需要手術(shù)的嗎

甲狀腺瘤 甲狀腺瘤手術(shù)
主講專家
任杰
任杰 主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 超聲科

簡(jiǎn)介:肝膽胰脾,甲狀腺,乳腺,肌肉骨骼超聲診斷及微創(chuàng)介入治療。
視頻內(nèi)容

甲狀腺瘤是否需要手術(shù),是根據(jù)甲狀腺瘤的性質(zhì)來(lái)決定的。

如果甲狀腺瘤分為良性和惡性,如果穿刺確定是良性結(jié)節(jié),絕大部分是不需要治療的,只有出現(xiàn)以下幾種情況才需要治療:

第一,甲狀腺瘤大于4公分;

第二,外突引起美觀的問題;

第三,向里生長(zhǎng),壓迫氣管、食管等周圍的重要臟器;

第四,如果結(jié)節(jié)快速增長(zhǎng),也就是半年內(nèi)結(jié)節(jié)的體積增長(zhǎng)超過20%;

第五,如果患者極為焦慮、寢食難安,這種良性結(jié)節(jié)可以考慮治療。

如果是惡性腫瘤,甲狀腺的惡性腫瘤都是建議治療的。但現(xiàn)在也有一種觀點(diǎn),如果是甲狀腺微小乳頭狀癌,可能在日本的研究里面可以考慮不做治療,做定期的復(fù)查,直到發(fā)現(xiàn)有異常變化才需要治療。但要提醒大家,在日本的這篇報(bào)道里有兩個(gè)前提條件:第一,甲狀腺的乳頭狀癌都屬于低危癌,小于1公分,位置沒有比鄰危險(xiǎn)結(jié)構(gòu);第二,患者都需要進(jìn)行嚴(yán)格的隨訪,三個(gè)月到半年要進(jìn)行超聲檢查。

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