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結(jié)節(jié)多大能穿刺?

穿刺 細(xì)胞診斷 5毫米 結(jié)節(jié)
主講專家
任杰
任杰 主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 超聲科

簡介:肝膽胰脾,甲狀腺,乳腺,肌肉骨骼超聲診斷及微創(chuàng)介入治療。
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結(jié)節(jié)不大能不能穿刺,什么樣的結(jié)節(jié)要穿刺。第一,是超聲上懷疑惡性,第二,需要結(jié)合它的大小,在國外,一般建議1公分以上才穿刺。在中國,建議5毫米以上,高度懷疑惡性的也要進(jìn)行穿刺。

為什么有大小的區(qū)分,事實(shí)上結(jié)節(jié)越大越容易穿刺,越容易穿刺成功得到很多的細(xì)胞進(jìn)行診斷。可是結(jié)節(jié)越小穿刺難度越大,越容易穿刺失敗,所以結(jié)節(jié)的大小能不能穿刺,符不符合適應(yīng)癥,該不該穿。

另外就是團(tuán)隊(duì)穿刺技術(shù)過不過關(guān),穿刺不能獲取細(xì)胞的比率是多少,在15%左右不能進(jìn)行診斷,因?yàn)榧?xì)胞不夠。這種失敗率的成熟,還有對技術(shù)的精準(zhǔn)掌握,是可以不斷降低。

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