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做了支架之后心臟還會缺血嗎?

支架植入 血運(yùn)重建 心肌肥厚
主講專家
修建成
修建成 主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 心血管內(nèi)科

簡介:冠心病、主動脈瓣膜疾病及心血管危重癥的診治,尤其擅長復(fù)雜冠脈病變、慢性完全性閉塞性病變和主動脈瓣狹窄的介入治療,以及IVUS、FFR、準(zhǔn)分子激光、冠脈旋磨成形術(shù)等技術(shù)。
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做了支架后,心臟是否還會缺血,第一,心肌缺血可能是由于心肌供血不足或血管狹窄導(dǎo)致的,心肌肥厚也可能引起這種心肌缺血。這是心電圖判斷的結(jié)果,還是臨床上客觀的癥狀的判斷。如果只是心電圖的判斷,那么可能是由于心肌肥厚,即使做了支架,狹窄的缺血解除了,但肥厚的相對缺血仍然存在。

第二,支架植入后,支架畢竟是人工修復(fù)的過程。比如自身的血管可能會出現(xiàn)狹窄,做了支架的血管也可能會出現(xiàn)再次狹窄,特別是如果以前沒有很好地控制危險(xiǎn)因素,它還會造成狹窄的。

第三,要看整個支架手術(shù)過程是否理想,是否真正解決了缺血的血管,把缺血的血管全部已經(jīng)做了非常好的血運(yùn)重建。如果只是一部分血管得到了解決,而重要的血管沒有解決,那么仍然會有心肌缺血。

在這種情況下,建議找手術(shù)醫(yī)生詳細(xì)分析原因,并制定下一步的治療方案。

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