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尿酸怎么形成?

尿酸 形成
主講專家
于清宏
于清宏 主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科

簡(jiǎn)介:瑞典卡洛琳斯卡醫(yī)學(xué)院訪問(wèn)學(xué)者。從事風(fēng)濕免疫病臨床專業(yè)30余年,擅長(zhǎng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)炎、血管炎、痛風(fēng)等疑難風(fēng)濕免疫病診斷、鑒別診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療。獨(dú)創(chuàng)零激素治療方案,極大改善系統(tǒng)性紅斑狼瘡預(yù)后。在難治性痛風(fēng)防治復(fù)發(fā)、免疫炎性疾病多系統(tǒng)損害綜合治療及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎控制長(zhǎng)期穩(wěn)定等方面,療效卓著,享有盛譽(yù)。
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尿酸主要由嘌呤轉(zhuǎn)化而來(lái)。當(dāng)嘌呤經(jīng)過(guò)次黃嘌呤酶的分解作用后,它會(huì)轉(zhuǎn)化為尿酸。嘌呤是一種高度溶于水的物質(zhì),因此在肉湯和海鮮湯中含量豐富。

當(dāng)嘌呤轉(zhuǎn)化為尿酸后,其在水中的溶解度會(huì)大大降低。正常情況下,尿酸會(huì)經(jīng)過(guò)尿酸氧化酶的作用進(jìn)一步分解為尿囊素,這是一種小分子物質(zhì),可以順暢地從腎臟排出。

尿酸的排泄受到腎臟能力的限制,在腎臟中,尿酸從腎小球排出后,在腎小管中大部分(約99%)會(huì)被重新吸收。這種重吸收機(jī)制是腎臟對(duì)尿酸排泄的一種調(diào)控方式。當(dāng)尿酸產(chǎn)生過(guò)多或腎臟排泄能力下降時(shí),尿酸會(huì)在體內(nèi)積累,超過(guò)其溶解度,最終導(dǎo)致尿酸鹽沉積,從而引發(fā)炎癥。

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