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孩子14歲右側(cè)氣胸右側(cè)胸膜粘連嚴(yán)重嗎?

右側(cè)氣胸 胸膜粘連 吸氧治療 氣胸
主講專家
唐勇
唐勇 副主任醫(yī)師

深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院 胸外科

簡(jiǎn)介:以微創(chuàng)手術(shù)為主的胸部疾病的綜合治療,包括肺結(jié)節(jié)、肺癌、食管癌、漏斗胸、雞胸、手汗癥、重癥肌無力、縱膈腫瘤、胸外傷、終末期肺病等。
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孩子今年14歲,檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)氣胸,肺組織被壓縮約30%。右側(cè)的胸膜粘連情況是否嚴(yán)重。首先,這個(gè)30%的壓縮率正處于需要治療和可以觀察的臨界值之間。如果孩子沒有特別的不適癥狀,可以考慮先觀察一段時(shí)間,讓吸氧治療。

關(guān)于右側(cè)胸膜粘連,目前看來應(yīng)該不算太嚴(yán)重,甚至可能并未發(fā)生粘連。因?yàn)槿绻尺B真的很嚴(yán)重,那么氣胸是不可能產(chǎn)生的。實(shí)際上,肺和胸壁的關(guān)系就像是木箱子和里面的氣球。這個(gè)木箱子是硬的,而氣球則是軟的。在正常情況下,當(dāng)肺進(jìn)行呼吸時(shí),它的內(nèi)部充滿了氣體,與胸壁緊密貼合,就像木箱子里的氣球充滿了氣一樣。

但是,當(dāng)發(fā)生氣胸時(shí),就好像肺或胸壁破了,有氣體漏進(jìn)去,導(dǎo)致肺與胸壁分離,形成了胸膜腔內(nèi)的氣體,這就是所說的氣胸。這就像木箱里的氣球破了,氣體泄漏,導(dǎo)致氣球塌陷。然而,如果胸膜存在非常嚴(yán)重的粘連,那么就像氣球和木箱子粘在一起一樣,即使氣球破了,也會(huì)因?yàn)檎尺B而貼在木箱子上,無法塌陷,因此沒有空間讓氣體存在。

所以,既然出現(xiàn)了氣胸,一般來說,胸膜粘連的情況就不會(huì)太嚴(yán)重。

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