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單髁置換與全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)如何選擇合適的手術(shù)方法?

單髁置換 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù) HTO
主講專家
許樹才
許樹才 主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院 骨科

簡介:嚴重創(chuàng)傷骨折及脫位治療;股骨頭壞死及膝關(guān)節(jié)炎治療,髖、膝關(guān)節(jié)置換;運動醫(yī)學(xué):膝關(guān)節(jié)鏡韌帶重建、軟骨損傷、半月板修復(fù)。腰腿痛,特別是腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥的治療。
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單髁置換與全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療因炎癥損傷導(dǎo)致的疼痛的不同手段,但它們的適應(yīng)癥各不相同。在選擇手術(shù)方法時,醫(yī)生會考慮保留更多的骨量,以便在未來關(guān)節(jié)炎加重時能夠進行翻修手術(shù)。此外,恢復(fù)速度、維持膝關(guān)節(jié)自然運動方式等因素也是選擇手術(shù)方法的重要考慮因素。

目前,單髁置換主要用于以膝內(nèi)翻為主的骨關(guān)節(jié)炎病變,尤其適用于較年輕的病人。對于腿變形的患者,醫(yī)生可能會考慮一種矯正畸形的方法,例如將O型腿轉(zhuǎn)變?yōu)檩^為平行的腿形,這通常涉及在膝關(guān)節(jié)周圍進行截骨手術(shù)。

對于年齡較輕、運動量較大或希望在手術(shù)后不受關(guān)節(jié)墊片影響的患者,還有一種手術(shù)方法叫做HTO,或者在股骨遠端進行截骨。根據(jù)畸形的具體部位,醫(yī)生會選擇不同的治療方式。

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