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感染科專家文章

咳痰超過三周要警惕肺結(jié)核怎么辦

咳痰超過三周需要警惕肺結(jié)核的原因是因?yàn)榉谓Y(jié)核是一種高度傳染性的疾病,如果未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,可能對患者的健康和生命造成嚴(yán)重威脅??忍党^三周可能發(fā)生的原因有很多,比如感冒、喉嚨炎、慢性支氣管炎等,但若患者同時(shí)伴有其他結(jié)核病的典型癥狀及疾病危險(xiǎn)因素,如長期潛伏感染、與結(jié)核病患者密切接觸、免疫力低下等,就需要高度警惕肺結(jié)核的可能性。要確診肺結(jié)核,需要進(jìn)行臨床檢查。常見的檢查方法有胸部X光檢查、結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗(yàn)、痰液檢查、血液檢查、胸部CT等

飛蚊死在內(nèi)褲中會(huì)傳染艾滋病嗎

一般情況下,飛蚊是不會(huì)傳播艾滋病的。首先,艾滋病病毒主要通過體液傳播,如血液、精液、陰道分泌物和乳汁等。飛蚊是昆蟲,并不具備人類病毒的傳播途徑。即使飛蚊叮咬過感染艾滋病毒的人,蚊子的唾液中也沒有足夠的病毒含量來傳播給下一個(gè)受害者,因?yàn)椴《驹谖米拥捏w內(nèi)不能復(fù)制增殖。其次,艾滋病病毒在人類體外環(huán)境下很不穩(wěn)定,容易失活。飛蚊所處的環(huán)境通常是干燥、暗淡的地方,這些因素都會(huì)加速病毒的失活。此外,病毒在被曝曬、失水、高溫等條件下也會(huì)失去傳染性。因此,即使存在極少數(shù)病毒存在于飛蚊的體表,也不足以引發(fā)感染

空洞肺結(jié)核陽性要隔離多久

空洞肺結(jié)核陽性患者的隔離時(shí)間取決于患者的病情和治療情況,同時(shí)還要依據(jù)相關(guān)的國家或地區(qū)的指導(dǎo)方針來確定,一般為至少2周。如果患者具有傳染性,并且出現(xiàn)了明顯的不適癥狀,需要適當(dāng)延長隔離的時(shí)間。如果患者的病情得到控制,不適癥狀消失,并且痰液涂片檢查結(jié)果呈陰性,就可以考慮解除隔離。然而,對于老年體弱、對結(jié)核耐藥或者形成結(jié)核空洞的患者,藥物治療效果不好時(shí),痰菌可以持續(xù)陽性,仍需要繼續(xù)隔離。隔離期間需要堅(jiān)持進(jìn)行有效的治療,并且結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)檢驗(yàn)結(jié)果為陰性后才能結(jié)束隔離

繼發(fā)性肺結(jié)核需要待家兩月嗎

繼發(fā)性肺結(jié)核是否需要待家兩月,需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行判斷。如果患者的病情比較輕,沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀,或者是癥狀比較輕微,一般不需要住院,可以居家治療;但如果患者的病情比較嚴(yán)重,出現(xiàn)了明顯的不適癥狀,比如咳嗽、咳痰、發(fā)熱等,這種情況需要及時(shí)住院,以免延誤病情,導(dǎo)致病情加重。在繼發(fā)性肺結(jié)核的治療期間,患者要注意做好保暖措施,避免著涼,同時(shí)還要注意清淡飲食,避免食用辛辣刺激性食物,以免影響病情恢復(fù)。

布魯氏桿菌引起的肝損傷

布魯氏桿菌是一種革蘭氏陽性、芽孢產(chǎn)生的厭氧菌,廣泛存在于自然環(huán)境中,也常見于人類和動(dòng)物的腸道中。在有些情況下它也可以引起嚴(yán)重的肝損傷。布魯氏桿菌產(chǎn)生的外毒素通過侵襲腸黏膜和穿透到肝臟血液循環(huán)中,直接損傷肝細(xì)胞,引起肝損傷。這種損傷通常表現(xiàn)為壞死性肝炎,造成肝細(xì)胞功能障礙和肝功能異常。布魯氏桿菌感染引起的炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致肝臟損傷。免疫反應(yīng)中釋放的細(xì)胞因子可能對肝細(xì)胞產(chǎn)生直接毒性作用,導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。治療布魯氏桿菌引起的肝損傷需要采取綜合治療措施。首先,應(yīng)停止進(jìn)食受污染的食物或水源,避免繼續(xù)感染

小劑量曲安奈德容易引發(fā)肺結(jié)核嗎

小劑量曲安奈德一般不容易引發(fā)肺結(jié)核。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,曲安奈德是一種常用的糖皮質(zhì)激素類藥物,被認(rèn)為在適當(dāng)劑量下對于許多疾病的治療非常有效。而小劑量曲安奈德的使用一般不會(huì)引發(fā)肺結(jié)核。一般來說,小劑量曲安奈德用于短期治療,可以有效控制炎癥反應(yīng),減輕癥狀,而不會(huì)對免疫系統(tǒng)產(chǎn)生顯著的抑制作用。但是,當(dāng)人體免疫系統(tǒng)受到其他因素如感冒、流感、長期使用免疫抑制劑等因素影響時(shí),即使是小劑量的曲安奈德也可能增加感染的風(fēng)險(xiǎn)

肺結(jié)核愈后胸片顯示肺結(jié)核怎么回事

肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致的傳染病。患者在接受適當(dāng)?shù)目菇Y(jié)核治療后,可能會(huì)出現(xiàn)愈合的跡象。然而,即使愈合,肺結(jié)核也可能在胸片上留下一些病灶或疤痕。初次感染結(jié)核分枝桿菌時(shí),人體免疫系統(tǒng)可能會(huì)形成一個(gè)叫做干酪樣壞死的病灶。治療期間,抗結(jié)核藥物會(huì)抑制結(jié)核分枝桿菌的生長并消除病灶中的活躍感染。然而,即使細(xì)菌已經(jīng)被消滅,治療后的胸片仍然可能顯示出疤痕或肺組織密度的異常。肺結(jié)核的治療通常會(huì)遵循一個(gè)長期的療程,通常為6個(gè)月或更長。即使在療程結(jié)束后,肺部病變可能仍然存在,因?yàn)榉谓M織需要時(shí)間來恢復(fù)和修復(fù)

浸潤型肺結(jié)核什么意思

浸潤型肺結(jié)核是一種肺結(jié)核的類型,由結(jié)核分枝桿菌引起的,主要特征是肺組織中出現(xiàn)許多微小的、纖維狀的結(jié)核結(jié)節(jié),呈彌散分布。該疾病具有傳染性,結(jié)核桿菌通過飛沫傳播,可以通過與患者的直接接觸、空氣傳播等途徑傳播。浸潤型肺結(jié)核的臨床癥狀較輕,患者可能會(huì)出現(xiàn)輕度的咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力等非特異性癥狀,這使得浸潤型肺結(jié)核在早期很難被正確診斷。它的病理改變相對較輕,胸部X光檢查時(shí)病變不明顯,甚至于陽性轉(zhuǎn)陰性的情況很常見,使得浸潤型肺結(jié)核更容易被忽視。浸潤型肺結(jié)核一般采用藥物治療

肺結(jié)核合并呼吸衰竭是怎么回事

肺結(jié)核是一種由分枝桿菌引起的傳染病,主要侵犯肺部組織。呼吸衰竭是指機(jī)體無法滿足正常呼吸所需的氣體交換。肺結(jié)核合并呼吸衰竭是指肺結(jié)核患者因肺功能受損而導(dǎo)致呼吸衰竭的一種嚴(yán)重癥狀。肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病,病原體進(jìn)入呼吸道后會(huì)引發(fā)感染。在結(jié)核病初期,病菌通過淋巴或血液傳播至肺部,引起肺部炎癥反應(yīng)。如果不及時(shí)治療,炎癥反應(yīng)會(huì)持續(xù),細(xì)菌會(huì)繁殖并破壞肺組織。當(dāng)肺組織破壞達(dá)到一定程度時(shí),肺功能會(huì)受到影響。機(jī)體的呼吸功能主要是依靠肺泡進(jìn)行氧氣和二氧化碳的交換

咳嗽醫(yī)院怎么判定氣胸肺結(jié)核

雖然咳嗽氣胸和肺結(jié)核的癥狀有些相似,但兩者是不同的疾病,并且可以通過醫(yī)院的檢查來進(jìn)行判定。在咳嗽氣胸的情況下,醫(yī)院通常會(huì)進(jìn)行一系列的檢查來確定診斷。首先,醫(yī)生會(huì)詢問病史,了解病情的發(fā)展過程。其次,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行體格檢查,包括聽診、觸診等,從而確定肺部是否有異常情況。然后,醫(yī)生通常會(huì)要求進(jìn)行胸部X光檢查,以幫助確定氣胸的程度和確定是否有其他并發(fā)癥。此外,醫(yī)生可能會(huì)要求進(jìn)行CT掃描以更詳細(xì)地觀察。如果病人有肺結(jié)核的懷疑,醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行一些其他的檢查

胸痛體溫37.3是肺結(jié)核嗎

胸痛、體溫37.3℃不一定是肺結(jié)核。肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌感染引起的傳染病,其癥狀包括超過3周的長期咳嗽、咳痰含血、胸痛或不適、體重下降、發(fā)熱等。然而,它并不是唯一引起胸痛和體溫升高的疾病。胸痛是一種常見癥狀,有多種潛在原因,包括但不限于心臟問題如冠心病、心肌炎等,肺部問題如肺炎、肺栓塞等,或者是肋骨或肌肉損傷。此外,37.3℃的體溫尚未達(dá)到發(fā)熱的標(biāo)準(zhǔn),通常正常體溫范圍為36.5-37.5℃。身體的體溫會(huì)受到許多因素的影響,包括天氣、情緒、體力活動(dòng)等

肺結(jié)核的PPD檢查

肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種傳染病,是全球范圍內(nèi)重要的公共衛(wèi)生問題。為了早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核感染,醫(yī)生通常會(huì)采用PPD皮膚劃痕試驗(yàn)進(jìn)行篩查。PPD檢查是一種常用的結(jié)核感染篩查方法。在這項(xiàng)檢查中,醫(yī)生會(huì)在患者的前臂皮膚上注射一種結(jié)核菌純化蛋白成分,然后觀察和測量注射點(diǎn)周圍的皮膚反應(yīng)。通常,在接種后48至72小時(shí)內(nèi),注射點(diǎn)周圍出現(xiàn)的紅斑、水腫或結(jié)節(jié)就是陽性反應(yīng)。陽性反應(yīng)的直徑與感染的嚴(yán)重程度有關(guān),一般來說,陽性反應(yīng)越大,證明感染程度越高

肺結(jié)核復(fù)查說是鈣化了已經(jīng)停藥有影響嗎

肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病,常見癥狀包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱、乏力等。治療肺結(jié)核的主要方法是使用抗結(jié)核藥物進(jìn)行藥物療法,具體療程因個(gè)體情況而異。當(dāng)已經(jīng)進(jìn)行肺結(jié)核的復(fù)查,結(jié)果顯示肺部結(jié)核病灶已經(jīng)鈣化,同時(shí)已經(jīng)停止了藥物治療。這意味著身體對結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生了一定的免疫反應(yīng),導(dǎo)致病灶鈣化。一般來說,結(jié)核病灶鈣化后在影像學(xué)上可以看到肺部的結(jié)節(jié)鈣化影像。停藥并不會(huì)有什么影響。停藥后,常規(guī)情況下鈣化的結(jié)核病灶不會(huì)再有進(jìn)一步發(fā)展,但也需要定期進(jìn)行隨訪觀察

肺結(jié)核要做病理檢查嗎

肺結(jié)核的確診通常需要進(jìn)行病理檢查。病理學(xué)是通過顯微鏡觀察和分析患者組織標(biāo)本,包括切片和組織染色來診斷疾病的方法。病理學(xué)檢查可以提供關(guān)于肺結(jié)核的多種信息。首先,它可以確定是否存在結(jié)核病灶,包括干酪樣壞死和纖維化。其次,通過檢查肺部組織切片,可以確定結(jié)核菌的數(shù)量和分布情況,并評估患者的感染程度和病變的嚴(yán)重程度。此外,病理檢查還可以排除其他肺疾病的可能性,如肺癌或炎癥性肺疾病。通過病理學(xué)檢查,醫(yī)生可以確定肺結(jié)核的類型,如原發(fā)性結(jié)核或繼發(fā)性結(jié)核,并根據(jù)病變的類型和分布來制定最佳的治療計(jì)劃

肺結(jié)核無病癥痰涂片陽性

肺結(jié)核無病癥痰涂片陽性意味著在沒有明顯肺結(jié)核癥狀的情況下,痰涂片檢查顯示有肺結(jié)核病原體存在。這是一種初步的結(jié)核病篩查方法,在無癥狀患者中進(jìn)行。這可能是由于病人近期接觸了患有肺結(jié)核的人群,使得結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入了他們的呼吸道。痰涂片陽性并不意味著一定會(huì)發(fā)展成肺結(jié)核。一些人可能是健康的結(jié)核病菌攜帶者,即攜帶有結(jié)核桿菌但沒有感染疾病。但是,陽性結(jié)果需要進(jìn)一步的檢查和評估,以確定是否需要接受治療以防止?jié)撛诘募膊“l(fā)展。如果確診為肺結(jié)核,一般需要接受治療

肺結(jié)核初期查痰是陰性無菌怎么回事

在肺結(jié)核的初期階段,痰涂片檢查通常是陰性無菌的。但這并不意味著患者沒有肺結(jié)核感染,因?yàn)槌跗诘慕Y(jié)核菌數(shù)量較少,可能不足以在痰涂片中檢測到。肺結(jié)核初期主要是指感染后的癥狀出現(xiàn)之前的階段,這個(gè)時(shí)期往往沒有明顯的癥狀,也被稱為潛伏期。在這個(gè)階段,結(jié)核菌會(huì)逐漸繁殖并形成結(jié)核病灶,但病變尚未達(dá)到足夠的程度以致于釋放足夠的結(jié)核菌使普通的痰檢測方法能夠發(fā)現(xiàn)。因此,在結(jié)核感染的初期,痰涂片檢查的陰性結(jié)果并不能排除肺結(jié)核的可能性。如果懷疑患者可能有肺結(jié)核感染,醫(yī)生通常會(huì)采取其他檢測方法來確診

肺結(jié)核輕微中風(fēng)肺積水

肺結(jié)核輕微中風(fēng)肺積水是指在肺結(jié)核患者中發(fā)生的一種并發(fā)癥,特征是肺內(nèi)積水較少且分布較廣泛。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種慢性傳染病,其最常見的病灶為肺部,但也可侵及其他器官和系統(tǒng)。主要癥狀包括咳嗽、咳痰、胸痛、乏力、流汗等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肺功能受損,并引起其他并發(fā)癥。其中一種較為常見的并發(fā)癥是肺積水,也稱為胸腔積液。肺積水是指胸腔中的液體積聚在肺部,導(dǎo)致肺組織的通氣和氧合功能受損。肺積水包括心源性和非心源性。心源性肺積水是由于心臟疾病造成的,而非心源性肺積水則是由其他原因引起的

繼發(fā)肺結(jié)核空洞纖維鈣化為主

繼發(fā)肺結(jié)核是指在已經(jīng)存在的肺結(jié)核病基礎(chǔ)上,由于一系列因素導(dǎo)致空洞和纖維鈣化的形成。空洞是肺結(jié)核病發(fā)展到一定程度時(shí),由于壞死組織的溶解和排入支氣管引起的肺組織空腔,空洞的形成可讓結(jié)核菌更容易擴(kuò)散,并增加病菌的排毒和傳播。纖維鈣化是結(jié)核菌侵入人體后,機(jī)體的免疫系統(tǒng)形成的一種保護(hù)性反應(yīng),通過將鈣鹽沉積在結(jié)核病灶處,形成硬化塊來預(yù)防結(jié)核菌的擴(kuò)散。繼發(fā)肺結(jié)核空洞纖維鈣化為主的特征是肺部有明顯的空洞和纖維鈣化灶。由于空洞的存在,患者常常會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等癥狀

怎么看檢測結(jié)果是不是肺結(jié)核

肺結(jié)核是由結(jié)核分支桿菌引起的一種傳染病,以肺部感染最為常見。診斷肺結(jié)核需要綜合臨床表現(xiàn)、病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測等多種方法,其中肺結(jié)核檢測主要包括血液檢測、痰液檢測以及胸部X線或CT檢查。血液檢測常用的有結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗(yàn)和干擾素γ釋放試驗(yàn)。結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗(yàn)是一種皮膚針刺試驗(yàn),通過注射結(jié)核菌素后觀察注射部位的變化,判斷是否感染了結(jié)核分支桿菌。干擾素γ釋放試驗(yàn)是一種血液檢測方法,可以量化檢測Th1細(xì)胞對特定抗原的干擾素γ分泌情況,從而判斷是否感染了結(jié)核分支桿菌。痰液檢測是診斷肺結(jié)核的一項(xiàng)重要方法

打完肺結(jié)核預(yù)防針之后能不能喝酒

打完肺結(jié)核疫苗之后一般不建議喝酒。雖然肺結(jié)核疫苗并沒有明確的禁止酒精攝入,但是在接種疫苗之后的頭幾天,可能會(huì)出現(xiàn)一些接種反應(yīng),比如注射部位的疼痛、紅腫和發(fā)熱,如果此階段攝入酒精,可能會(huì)影響身體恢復(fù)或引起不適癥狀,建議暫時(shí)避免飲酒,直到完全康復(fù)。另外,飲酒對健康可能會(huì)產(chǎn)生一些負(fù)面影響,如增加肝臟負(fù)擔(dān)、影響免疫系統(tǒng)功能等。尤其是針對于合并其他肝病、胃病、胰腺炎等疾病的患者,飲酒可能會(huì)加重疾病的癥狀或干擾藥物的效果

名醫(yī)問答

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劉春宜
劉春宜 主治醫(yī)師 襄陽市中心醫(yī)院

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