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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
艾滋病初期小黑點并無特異性特點，且并非所有感染者都會出現(xiàn)皮膚表現(xiàn)，部分人可能在急性期出現(xiàn)皮疹，但形態(tài)多為紅色斑丘疹，而非典型小黑點。
艾滋病初期通常發(fā)生在感染后2-4周，部分患者可能出現(xiàn)皮疹，多為軀干、面部或四肢的紅色斑疹、丘疹，直徑約2-5mm，無瘙癢或輕微瘙癢，持續(xù)1-3周可自行消退。所謂“小黑點”可能與毛囊炎、色素沉著或其他皮膚問題混淆，并非艾滋病的特征性表現(xiàn)。判斷是否感染HIV需結(jié)合高危行為史，通過血液檢測HIV抗體或核酸，不能僅憑皮膚癥狀確診。若有高危行為后出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，避免因過度聯(lián)想延誤診斷。
總結(jié)來看，艾滋病初期無特征性小黑點表現(xiàn)，急性期皮疹多為紅色斑丘疹，小黑點可能是其他皮膚問題，確診需依賴檢測，不可僅憑癥狀判斷。
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