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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
抗巨細(xì)胞病毒IgG抗體偏高通常表示人體曾感染過巨細(xì)胞病毒,目前多處于感染恢復(fù)期或已獲得終身免疫,一般無需特殊處理。
巨細(xì)胞病毒感染后,人體會先后產(chǎn)生IgM和IgG抗體:IgM抗體在感染早期出現(xiàn),持續(xù)時間較短,是近期感染的標(biāo)志;IgG抗體在感染中后期或恢復(fù)后產(chǎn)生,可長期存在甚至終身攜帶。
因此,IgG抗體偏高說明既往感染過巨細(xì)胞病毒,而非現(xiàn)癥感染。健康人群中多數(shù)人曾隱性感染巨細(xì)胞病毒,尤其是免疫功能正常者,這種情況通常無臨床癥狀,也無需治療。但對于免疫缺陷人群,若同時出現(xiàn)IgM抗體陽性或CMV-DNA陽性,則需警惕活動性感染,可能引發(fā)肺炎、視網(wǎng)膜炎等并發(fā)癥。
總結(jié)來說,抗巨細(xì)胞病毒IgG抗體偏高是既往感染的證據(jù),免疫正常者無需擔(dān)憂,僅需結(jié)合IgM抗體及臨床癥狀判斷是否存在活動性感染。
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