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引起大腳骨疼痛的原因很多，如大腳骨適當(dāng)外傷，腳趾骨質(zhì)增生，由于跖趾骨關(guān)節(jié)外翻，突出的部位長(zhǎng)期受到摩擦，擠壓?；蛴捎谀粗讣诇涎?。再有就是痛風(fēng)。因此建議到正規(guī)骨科，通過?？漆t(yī)生的檢查，空腹進(jìn)行抽血檢查腎功能，查看尿酸水平，才能明確診斷疾病。如果尿酸水平增高超過正常值可以明確診斷痛風(fēng)，需要飲食限制高嘌呤食物的攝入，飲食清淡，低嘌呤飲食。疼痛明顯時(shí)服用秋水仙堿治療緩解疼痛癥狀。

尿酸高的患者可以吃抑制尿酸生成的別嘌醇和非布司他，這種降尿酸的藥物不會(huì)傷腎。促進(jìn)尿酸排泄的藥物苯溴馬隆有可能會(huì)導(dǎo)致腎臟類的血尿酸水平急劇升高，進(jìn)一步加重腎的負(fù)擔(dān)，從而傷腎。所以，出現(xiàn)腎功能異常、腎結(jié)石的患者，要禁用苯溴馬隆來進(jìn)行降尿酸處理。同時(shí)，止痛藥里面不傷腎的主要是糖皮質(zhì)激素，秋水仙堿或者非甾體的止痛藥物，但是藥物通過腎臟排泄時(shí)在一定程度上都會(huì)傷腎。

二膦酸鹽能夠抑制骨吸收，提高骨質(zhì)量，降低骨折的發(fā)生幾率?？梢杂糜谥委煻喟l(fā)性骨髓瘤，腫瘤性高鈣血癥，原發(fā)性和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。但是對(duì)于老年人出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松不建議長(zhǎng)期應(yīng)用，長(zhǎng)期使用此類藥物很有可能造成鈣物質(zhì)吸收困難、局部疼痛腫脹的情況。建議骨質(zhì)疏松患者飲食應(yīng)多吃高鈣及高蛋白食物，如蝦皮，芝麻，牛奶，雞蛋，瘦肉，魚類等食物。避免喝咖啡及碳酸飲料，戒煙戒酒。平時(shí)多外出曬太陽(yáng)，身體好的適當(dāng)進(jìn)行散步，游泳，跳廣場(chǎng)舞等運(yùn)動(dòng)。腿腳不好的外出攙扶或坐輪椅避免摔倒造成骨折。

如果男性尿酸值大于420微摩爾每升（或女性的大于360），就稱之為高尿酸血癥，如果尿酸的值在420以下，尿酸的值就是正常，對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者來說，一般都合并有高尿酸血癥，治療高尿酸血癥的藥物，常用的有三種，一般分為兩大類：第一、稱之為抑制尿酸生成的藥物，主要有非布司他和別嘌呤醇；第二、就是促進(jìn)尿酸排泄的藥物，主要是苯溴馬隆，在服用這些藥物的過程中，需要密切的監(jiān)測(cè)血尿酸水平的變化，同時(shí)對(duì)于高尿酸血癥的患者，一定要嚴(yán)格的低嘌呤飲食。

腳部關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨質(zhì)增生，是由于腳部長(zhǎng)期磨損，或適當(dāng)創(chuàng)傷，年齡逐漸增大等原因引起的，出現(xiàn)腳部骨骼邊緣出現(xiàn)刺狀增生。病人發(fā)生腳部骨質(zhì)增生后會(huì)感覺局部有疼痛感，嚴(yán)重的增生還會(huì)出現(xiàn)腳趾變形，有突出現(xiàn)象，局部壓痛明顯，而且會(huì)影響腳趾關(guān)節(jié)活動(dòng)，病人在負(fù)重后或著涼后疼痛感會(huì)明顯加重，在出現(xiàn)這種情況后拍攝X片就能做出明確診斷，在治療上多數(shù)可以采取保守治療

尿酸514μmol/L需要結(jié)合引起的原因以及身體所表現(xiàn)的臨床癥狀來判斷是否嚴(yán)重。1、不嚴(yán)重：正常情況下，男性尿酸水平正常范圍是150～416μmol/L，女性89～357μmolL。尿酸514μmol/L屬于偏高值。尿酸水平升高，如果是檢測(cè)前攝入高嘌呤食物、服用大劑量的維生素C片或者劇烈運(yùn)動(dòng)等，導(dǎo)致體內(nèi)嘌呤增多，超過腎臟正常排泄負(fù)荷引起，身體沒有出現(xiàn)明顯的不適，屬于不嚴(yán)重的，通過調(diào)整飲食、減少運(yùn)動(dòng)量，再次復(fù)查即可

尿酸560umol/l可以明確診斷高尿酸血癥，痛風(fēng)是由于體內(nèi)嘌呤代謝異常引起的長(zhǎng)期血尿酸升高而導(dǎo)致的并發(fā)癥，好發(fā)于年輕人。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍腫脹，劇烈疼痛，好發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)。痛風(fēng)雖然不屬于嚴(yán)重疾病，但是痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，給患者造成痛苦，建議服用秋水仙堿治療緩解疼痛癥狀。對(duì)于沒有出現(xiàn)癥狀，建議以飲食控制為主，避免食用高嘌呤食物，飲食應(yīng)清淡，大量喝水。血尿酸達(dá)到560umol/L的話建議同時(shí)配合藥物降尿酸治療，并長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)學(xué)尿酸水平，維持正常血尿酸水平。

免疫球蛋白是用來增強(qiáng)患者的抵抗力，常常用于抵抗力低下或者是合并重癥感染的患者。免疫球蛋白它是一種血清制品，在輸入的過程中有傳播慢性傳染病的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)有些患者有可能會(huì)出現(xiàn)過敏。在理論上免疫球蛋白和酒是不會(huì)同時(shí)起反應(yīng)，也就是不會(huì)發(fā)生任何的不良反應(yīng)。但是因?yàn)槊庖咔虻鞍子锌赡軙?huì)過敏。而喝酒，如果病人對(duì)酒精也過敏的話，那么就增加了過敏的風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)就是打了免疫球蛋白和喝酒之后有可能會(huì)誘發(fā)的主要風(fēng)險(xiǎn)，其它的方面基本上是安全的。

抗磷脂綜合癥是比較嚴(yán)重的?？沽字C合癥，全稱是抗磷脂抗體綜合征，是一種以反復(fù)發(fā)生的血栓形成事件和流產(chǎn)為主要臨床特征，并伴有血清中抗磷脂抗體(APL)存在的臨床綜合征。臨床表現(xiàn)主要為血栓形成，以中小血管最為好發(fā)，動(dòng)靜脈均可形成血栓，靜脈血栓更為多見。如果患者有以上的臨床表現(xiàn)，同時(shí)合并有抗心磷脂抗體的升高，狼瘡抗抗凝物的升高，抗磷脂抗體綜合征的診斷就可以成立，抗磷脂抗體綜合征需要進(jìn)行嚴(yán)格的抗凝抗血小板治療，常用的藥物有阿司匹林，低分子肝素鈣或者也可以使用利伐沙班片來進(jìn)行抗凝處理。

風(fēng)濕免疫科的抽血檢查需要空腹。抽血的內(nèi)容包括有以下幾大類：第一類，炎癥指標(biāo)的檢查，血沉和c反應(yīng)蛋白，主要用來判斷風(fēng)濕病是不是處于疾病的活動(dòng)期。第二是抗體的檢查，包括有類風(fēng)濕因子、抗o、抗核抗體、抗ENA譜，可以用來鑒別到底是屬于哪一種類型的風(fēng)濕病。第三，還包括一般項(xiàng)目的檢查，血常規(guī)、肝腎功能，主要是用來監(jiān)測(cè)在服用風(fēng)濕病的藥物的過程中，有沒有出現(xiàn)肝腎功能損害、血液系統(tǒng)受累之類的副作用。以上就是風(fēng)濕免疫科常做的抽血檢查，是需要空腹的。

特別胖的患者化驗(yàn)蛋白過少，需要考慮兩個(gè)方面的問題：第一個(gè)方面，要考慮有沒有蛋白質(zhì)的攝入過少，也就是從飲食上面得到的蛋白質(zhì)含量太少。從這個(gè)方面入手，我們需要食用含有豐富蛋白質(zhì)的食物，可以喝牛奶，或者是食用雞蛋清之類的富含蛋白質(zhì)的食物；第二個(gè)方面，需要警惕的是有沒有蛋白的丟失，最常見的是通過腎臟來丟失蛋白。建議做尿常規(guī)檢查，或者是做24小時(shí)的尿蛋白檢查，來明確有沒有通過腎臟而丟失蛋白質(zhì)

嗜堿性細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，最常見的疾病是會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)，比如在過敏性鼻炎、過敏性哮喘的患者中。往往會(huì)出現(xiàn)嗜堿性細(xì)胞計(jì)數(shù)的增多，同時(shí)有一些感染性疾病，比如病毒感染也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)細(xì)胞計(jì)數(shù)的增多。同時(shí)如果出現(xiàn)了嗜堿性粒細(xì)胞明顯的增快增多，還需要警惕白血病的可能。這時(shí)候有可能還需要進(jìn)行骨穿檢查來明確病情，同時(shí)有一些重金屬中毒的患者血液中的嗜堿性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)也是增多的。

骨刺即骨質(zhì)增生，屬于關(guān)節(jié)退行性病變，好發(fā)于中老年人群。由于年齡逐漸增大，關(guān)節(jié)受到創(chuàng)傷或關(guān)節(jié)長(zhǎng)期磨損，肥胖加重關(guān)節(jié)負(fù)重等原因，導(dǎo)致骨骼邊緣出現(xiàn)刺狀增生，這種代償性改變刺激周圍組織出現(xiàn)腫脹，疼痛，活動(dòng)后疼痛明顯加重，關(guān)節(jié)僵硬及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。急性期疼痛明顯，服用非甾體抗炎藥，或抗骨質(zhì)增生片，氨基葡萄糖，緩解疼痛，修復(fù)軟骨磨損，保護(hù)關(guān)節(jié)并關(guān)節(jié)制動(dòng)。緩解期下床運(yùn)動(dòng)，避免勞累。平時(shí)注意患處關(guān)節(jié)保暖，進(jìn)行熱敷，按摩，貼敷膏藥，理療等方法促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善患者生活質(zhì)量。

抗核抗體1比100是屬于抗核抗體的弱陽(yáng)性，需伴有特異性抗體陽(yáng)性時(shí)才有臨床意義。如果患者并沒有發(fā)熱、脫發(fā)、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)腫痛之類的臨床表現(xiàn)，對(duì)于抗核抗體弱陽(yáng)性并不需要特別的處理，只需要隨診觀察就可以。但是如果患者有以上的臨床表現(xiàn)，對(duì)于抗核抗體弱陽(yáng)性，我們還需要進(jìn)一步篩查抗ena譜以及補(bǔ)體、炎癥指標(biāo)血沉、C反應(yīng)蛋白的檢查來進(jìn)一步明確患者的病因。如果患者有抗核抗體弱陽(yáng)性，同時(shí)有抗ssASSb抗體的陽(yáng)性，那么就可以診斷考慮干燥綜合征，治療上面要按照干燥綜合征來正規(guī)診治。

類風(fēng)濕的患者是可以針灸的。針灸具有通絡(luò)止痛的效果，在一定的程度上可以緩解關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹以及僵硬不適等癥狀。同時(shí)針灸還具有調(diào)節(jié)免疫，增強(qiáng)體質(zhì)的作用。針灸只是類風(fēng)濕的輔助治療方法，如果類風(fēng)濕比較嚴(yán)重，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用抗風(fēng)濕的藥物來對(duì)癥治療。類風(fēng)濕的患者在治療期間飲食要以清淡為主，同時(shí)還應(yīng)該做好保暖工作，避免受涼，以免導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重。平時(shí)按時(shí)服藥，定期復(fù)查。

一般酸菜是用白菜或者是其他青菜所腌制的食品，所以其中所含的嘌呤成分通常不會(huì)很多。尿酸偏高的人食用酸菜，不會(huì)發(fā)生大量嘌呤轉(zhuǎn)化為尿酸，導(dǎo)致尿酸高患者體內(nèi)的尿酸居高不下的情況，所以尿酸高的人可以適當(dāng)?shù)氖秤靡恍┧岵?。雖然酸菜吃起來是酸的，但其實(shí)酸菜屬于堿性食品。劃分食物是酸性的還是堿性的，不能夠依據(jù)它的口味，而是要看食物進(jìn)入人體之后，最終的代謝產(chǎn)物究竟是酸性的還是堿性的。酸菜在進(jìn)入人體以后，最終的代謝產(chǎn)物是堿性的，所以酸菜屬于堿性食物

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎先兆的癥狀有以下這些：第一、患者會(huì)突然感到關(guān)節(jié)劇痛，多在午夜或者是清晨突然起??；第二、這些疼痛往往以腳的大踇跖內(nèi)側(cè)為主；第三、這些疼痛常常發(fā)作呈自限性，多于兩周左右自行緩解；第四、是發(fā)現(xiàn)有血尿酸的明顯升高；第五、關(guān)節(jié)液或者是皮下的痛風(fēng)石可以抽出晶體；第六、秋水仙堿可以迅速的緩解患者關(guān)節(jié)腫痛的癥狀；第七、部分患者有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱之類的表現(xiàn)。以上就是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的先兆。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎尿酸高的患者不能夠吃蛋糕，因?yàn)榈案庖话愫橇勘容^高，也有可能會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者來說，一定要堅(jiān)持嚴(yán)格的低嘌呤飲食，要少吃動(dòng)物內(nèi)臟，大油大葷，控制酒精攝入，像甜食或者是一些含糖分比較高的飲料也要少喝。對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者來說，在急性發(fā)作期可以使用秋水仙堿，或者是使用非甾體的止痛藥物來抗炎止痛。待疼痛控制之后2周需要加用降尿酸的藥物，常用的藥物有非布司他，別嘌呤醇和苯溴馬隆。

強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病的高發(fā)年齡是13-31歲，在這個(gè)階段炎癥很重，骨破壞發(fā)展得比較快，常常在發(fā)病以后3年左右時(shí)間就會(huì)發(fā)生強(qiáng)直。在40歲以后隨著年齡的增長(zhǎng)，病人的病情會(huì)漸漸的穩(wěn)定下來，腰背僵硬疼痛會(huì)逐漸的緩解，發(fā)生強(qiáng)直的概率會(huì)有所下降。但也不絕對(duì)都是這樣，也有少數(shù)的病人在40歲以后還進(jìn)展得比較快，最后發(fā)生了強(qiáng)直。所以對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的患者來說一旦診斷，就要盡快治療。首先治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物有抗炎止痛的，這常常是一些非甾體的止痛藥物，比如雙氯芬酸鈉

干燥綜合征的早中晚期的區(qū)別如下：1、在干燥綜合征病情的早期，有些患者并不會(huì)有任何的臨床癥狀。隨著疾病的進(jìn)展，在干燥綜合征的中期，會(huì)出現(xiàn)明顯的口干、眼干、腮腺腫大、牙齒脫落之類的唾液腺分泌不足等臨床表現(xiàn)。2、在晚期干燥綜合征還會(huì)出現(xiàn)一些重要的內(nèi)臟器官的受累，表現(xiàn)為肺的間質(zhì)纖維化，以干咳，活動(dòng)后氣喘為主要表現(xiàn)；有些患者還會(huì)出現(xiàn)腎小管酸中毒，表現(xiàn)為尿多，低鉀等臨床癥狀。