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心血管外科專家文章

室間隔缺損并膜部瘤形成

膜部瘤是室間隔缺損常見的并發(fā)癥之一,指的是在室間隔缺損區(qū)域形成的瘤樣結(jié)構(gòu)。室間隔缺損并膜部瘤形成的癥狀包括呼吸急促、疲勞、心悸、發(fā)紺等。在嚴(yán)重的情況下,患者可能會出現(xiàn)暈厥或心力衰竭等癥狀。醫(yī)生通常會通過聽診、心電圖、超聲心動圖等檢查來診斷室間隔缺損并膜部瘤形成,這些檢查可以幫助醫(yī)生確定心臟的結(jié)構(gòu)和功能是否正常。治療室間隔缺損并膜部瘤形成的方法包括手術(shù)和藥物治療,手術(shù)治療通常是通過開胸手術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管介入手術(shù)來修復(fù)心臟缺陷,藥物治療可以幫助控制癥狀和減輕心臟負(fù)擔(dān)

左室心間肌小梁增粗

左室心間肌小梁增粗是一種心臟疾病,可能會導(dǎo)致心臟功能受損,增加心臟病發(fā)作的風(fēng)險。一、原因1.高血壓:長期高血壓會導(dǎo)致心臟負(fù)荷過重,從而引起心肌細(xì)胞增生或肥大。2.冠心?。汗谛牟∈且环N由于冠狀動脈狹窄或阻塞引起的心肌缺血性疾病。長期的心肌缺血可能導(dǎo)致心肌細(xì)胞增生或肥大。3.瓣膜?。喊昴げ∈侵感呐K瓣膜發(fā)生結(jié)構(gòu)或功能異常的疾病。某些類型的瓣膜病可能導(dǎo)致左室心間肌小梁增粗。4.其他因素:其他因素如心肌炎、代謝性疾病等也可能導(dǎo)致左室心間肌小梁增粗

心梗后背疼痛的原因是什么

心梗后背疼痛的原因可能是心臟病引起的繼發(fā)癥,也可能是心梗治療過程中的并發(fā)癥。心梗是由于冠狀動脈突然閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,一般會引起胸痛、呼吸困難和胸悶等癥狀。然而,心梗后背部的疼痛也是很常見的。首先,心梗后背疼痛可能是由于心肌缺血引起的放射性疼痛。當(dāng)心肌受損時,疼痛信號可能通過神經(jīng)傳導(dǎo)至背部,引起背部疼痛。這種疼痛通常會伴隨著胸痛,而且會隨著病情的緩解而減輕。其次,心梗后背疼痛還可能是由于心臟病引起的并發(fā)癥,如心包炎或心肌炎。心包炎是心包膜的炎癥,會引起胸部和背部的疼痛

主動脈瓣重度狹窄手術(shù)風(fēng)險大嗎

主動脈瓣重度狹窄是一種嚴(yán)重的心臟病,當(dāng)主動脈瓣狹窄嚴(yán)重影響心臟功能時,通常需要進(jìn)行主動脈瓣置換手術(shù)。然而,這種手術(shù)風(fēng)險并不小,因為其涉及到心臟手術(shù)和麻醉,可能會引發(fā)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。首先,主動脈瓣置換手術(shù)需要對患者進(jìn)行全身麻醉,這本身就存在一定的風(fēng)險。麻醉藥物可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)、心律失常等并發(fā)癥,尤其是對于老年患者或有基礎(chǔ)疾病的患者而言,手術(shù)前的評估和選擇合適的麻醉方式非常關(guān)鍵。其次,手術(shù)本身可能會引發(fā)心臟血管意外、急性心肌梗死等并發(fā)癥

風(fēng)心病伴二尖瓣、主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全,怎么辦

風(fēng)心病是一種慢性心臟病,是由于風(fēng)濕熱引起的心臟瓣膜病變所致,主要包括二尖瓣狹窄和(或)關(guān)閉不全、主動脈瓣狹窄和(或)關(guān)閉不全等。針對風(fēng)心病伴二尖瓣和主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全,治療方案主要包括藥物治療和手術(shù)治療。1.藥物治療:對于二尖瓣和主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全的患者,可以通過藥物治療來緩解癥狀和控制疾病的進(jìn)展。例如,利尿劑可以幫助患者減輕水腫癥狀,降低心臟負(fù)荷;血管擴(kuò)張劑可以擴(kuò)張血管,減輕心臟負(fù)荷,降低血壓;抗凝血藥可以預(yù)防血栓形成等

急性心肌梗死如何急救

急性心肌梗死發(fā)生時應(yīng)該采取的急救措施,包括立即撥打急救電話、讓患者保持安靜、給患者服用阿司匹林、注意觀察病情變化等。1.立即撥打急救電話:在發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀時,應(yīng)立即撥打當(dāng)?shù)氐募本入娫捜?20,并告知患者的癥狀和情況。2.讓患者保持安靜:急性心肌梗死患者需要休息,減輕心肌的負(fù)擔(dān)。幫助患者找到舒適的位置,放平或稍微抬高患者的頭部,以減輕心臟的工作。3.給患者服用阿司匹林:如果患者沒有禁忌癥,可以給其口服阿司匹林,有助于抑制血小板聚集,減少血栓形成

心肌缺血心電圖T波改變表現(xiàn)

心肌缺血心電圖T波改變表現(xiàn)一般包括T波倒置、T波高聳、T波扁平或低平以及T波延長。1.T波倒置:T波倒置是指T波向下偏移,通常出現(xiàn)在ST段之后。這是心肌缺血最常見的心電圖表現(xiàn)之一。當(dāng)心肌缺血發(fā)生時,心肌細(xì)胞的復(fù)極過程受到影響,導(dǎo)致T波倒置。2.T波高聳:T波高聳是指T波向上偏移,通常出現(xiàn)在ST段之前。這也是心肌缺血的一種常見表現(xiàn)。當(dāng)心肌缺血發(fā)生時,心肌細(xì)胞的復(fù)極過程受到影響,導(dǎo)致T波高聳。3.T波扁平或低平:T波扁平或低平是指T波變得平坦或低矮,可能是由于心肌缺血引起的心肌細(xì)胞損傷導(dǎo)致的

急性心梗心電圖的典型表現(xiàn)是什么

急性心梗心電圖是一種簡單、無創(chuàng)的檢查方法,可用于診斷急性心梗。急性心梗心電圖的典型表現(xiàn)可能包括ST段抬高、T波倒置、Q波出現(xiàn)等。1.ST段抬高:急性心梗的一個主要特征是ST段抬高。ST段抬高表明存在心肌缺血,這是因為冠狀動脈突然阻塞或破裂導(dǎo)致心肌供血不足所致。ST段抬高通常在梗死區(qū)域的相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)或多個導(dǎo)聯(lián)中出現(xiàn),而在其他導(dǎo)聯(lián)中則可能是ST段壓低。2.T波倒置:ST段抬高后,T波通常會倒置。T波倒置是急性心梗心電圖的典型表現(xiàn)之一,表明心肌缺血或梗死的存在。T波倒置多出現(xiàn)在ST段抬高的導(dǎo)聯(lián)中

室間隔缺損3毫米卵圓孔未閉合是怎么回事

室間隔缺損是一種心臟先天性畸形,多數(shù)是先天性發(fā)育不良的原因引起,要進(jìn)一步的完善心電圖和心臟彩超等相關(guān)檢查,需要根據(jù)具體情況治療。室間隔缺損分為多種類型,3毫米的缺損屬于小型室間隔缺損。小型室間隔缺損通常不會引起嚴(yán)重的癥狀,有時甚至可自愈。如果不及時處理,小型缺損也可能導(dǎo)致一些并發(fā)癥,比如心功能不全、肺動脈高壓等。卵圓孔未閉合是指胚胎發(fā)育時形成在心臟兩個房室之間的卵圓孔未在出生后閉合。在胎兒時期,卵圓孔是為了讓血液繞開肺部,因為肺部在胎兒時是不發(fā)育的,大部分氧合血是來自母體

血管內(nèi)支架植入有哪些適應(yīng)癥

血管內(nèi)支架植入是一種介入性治療方法,通過在狹窄或阻塞的血管內(nèi)放置一個金屬支架來恢復(fù)血流。適應(yīng)癥通常有肺動脈高壓、腎動脈狹窄、腹主動脈瘤、心肌梗死。1.肺動脈高壓:肺動脈高壓是指肺動脈壓力升高引起的呼吸困難、乏力等癥狀。血管內(nèi)支架植入可以擴(kuò)張肺動脈,降低肺動脈壓力,改善癥狀。2.腎動脈狹窄:腎動脈狹窄是指腎臟供血不足引起的高血壓等癥狀。血管內(nèi)支架植入可以擴(kuò)張狹窄的腎動脈,降低血壓,改善腎功能。3.腹主動脈瘤:腹主動脈瘤是腹主動脈局部擴(kuò)張形成的疾病。當(dāng)腹主動脈瘤直徑達(dá)到一定程度時,存在破裂的風(fēng)險

手術(shù)后心電圖能看出有心臟病嗎

手術(shù)后心電圖是一種常見的檢查方法,可以用于評估患者的心臟功能和診斷心臟病。心電圖可以顯示心臟的節(jié)律是否正常,例如,心律不齊可能暗示心律失常的存在。心臟病患者可能出現(xiàn)房顫、室顫、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常。心電圖可以提供心肌缺血的指示,心肌缺血是由于冠狀動脈狹窄或閉塞引起的,導(dǎo)致心肌供氧不足。心電圖表現(xiàn)常包括ST段壓低或抬高、T波倒置等,這些改變可能是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的早期指示。心電圖并不是所有心臟病的檢查方法,患者應(yīng)根據(jù)具體情況接受醫(yī)生的建議,結(jié)合其他檢查方法進(jìn)行綜合評估。

有心臟病病史總是心臟疼

心臟病是一種常見的疾病,包括冠心病、心肌病、心律失常等。有心臟病病史總是心臟疼可以通過多種方法進(jìn)行治療。以下是一些常見的方法:1.改善生活方式:心臟病患者應(yīng)遵循健康的生活方式,如戒煙限酒、均衡飲食、適量運動等。這些措施可減輕心臟負(fù)擔(dān),改善血液循環(huán),緩解心臟疼痛。2.心理治療:心臟疼痛不僅僅是生理問題,心理因素也會對疼痛感知產(chǎn)生影響。心臟病患者可通過心理治療、放松訓(xùn)練等方法,改善心理狀態(tài),減輕心臟疼痛。3.藥物治療:心臟病患者應(yīng)按照醫(yī)囑定期服用藥物,以增加心臟供血,緩解疼痛

室間隔缺損可以預(yù)防嗎

室間隔缺損一般不可以預(yù)防,但是可以降低患病風(fēng)險。室間隔缺損是指心臟的室間隔出現(xiàn)缺損,使得左右心室之間的血液混合。這種缺損可能是由于胚胎時期心臟發(fā)育異常引起的,也可能是后天獲得的,例如因感染或心臟病發(fā)等原因造成。因此,一般不可以預(yù)防。室間隔缺損可以有家族遺傳傾向,因此有室間隔缺損家族史的人應(yīng)該在生育前進(jìn)行遺傳咨詢和疾病篩查。如果有明確的遺傳因素,孕婦可以接受產(chǎn)前基因檢測來了解胎兒是否存在異常。其次,孕婦在懷孕期間需要進(jìn)行規(guī)范的產(chǎn)前檢查和管理,包括定期體格檢查、超聲波檢查和血液檢測等

急性心肌梗死介入治療適應(yīng)癥

急性心肌梗死介入治療是指通過導(dǎo)管經(jīng)皮途徑將血管腔內(nèi)支架植入到梗死的冠狀動脈內(nèi),恢復(fù)血流,減少心肌梗死范圍,改善預(yù)后。其適應(yīng)癥通常包括,心絞痛持續(xù)不緩解、存在血栓溶解治療禁忌、ST段抬高型心肌梗死等。1.心絞痛持續(xù)不緩解:患者出現(xiàn)心絞痛并持續(xù)不緩解,應(yīng)考慮急性心肌梗死的可能性,并及時進(jìn)行介入治療。2.存在血栓溶解治療禁忌:某些患者由于存在溶栓治療禁忌或不適合溶栓治療,就需要進(jìn)行介入治療

有心臟病可以吃代餐減肥嗎

在一般情況下,有心臟病不可以吃代餐減肥。首先,代餐食品通常含有較低的熱量和脂肪含量,這可以幫助人們減少攝入的能量和脂肪,從而達(dá)到減肥的效果。但是,代餐食品中可能缺乏一些必要的營養(yǎng)素,如蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)等,這些營養(yǎng)素對于心臟健康非常重要。因此,如果長期采用代餐減肥方法,可能會導(dǎo)致營養(yǎng)不良和健康問題。其次,代餐食品中的某些成分可能會對心臟健康產(chǎn)生負(fù)面影響。例如,一些代餐食品中含有高鹽、高糖或高咖啡因等成分,這些成分可能會增加血壓、血糖和心率等指標(biāo),對心臟健康不利

心梗介入治療指征

心梗的介入治療是通過經(jīng)皮冠狀動脈介入手術(shù)來恢復(fù)冠脈的血流,以減輕心肌缺血和保護(hù)心肌功能。心梗介入治療的指征如下:1.急性心肌梗死:對于急性心肌梗死的患者,尤其是存在持續(xù)胸痛和ST段抬高的患者,及早進(jìn)行介入治療可以恢復(fù)冠脈血流,減少心肌損傷區(qū)域的擴(kuò)大,并減少心肌梗死后的并發(fā)癥。2.有高危因素的不穩(wěn)定心絞痛:對于不穩(wěn)定心絞痛患者,特別是存在高危因素的患者,應(yīng)考慮進(jìn)行介入治療。這可以改善冠脈血流,減輕胸痛癥狀,并可能避免心肌梗死的發(fā)生

什么是動脈導(dǎo)管未閉

動脈導(dǎo)管未閉是一種常見的心血管畸形,指的是胎兒期由于動脈導(dǎo)管在出生后未閉合而導(dǎo)致的先天性心臟病。胎兒出生后動脈導(dǎo)管未閉合,就會導(dǎo)致動脈血流和靜脈血流混合,影響到血氧含量。動脈導(dǎo)管未閉導(dǎo)致血氧含量下降的主要原因是由于動脈和靜脈之間的血液混合,使含氧量較低的靜脈血和含氧量較高的動脈血混合在一起,造成整體血氧含量下降。此外,動脈導(dǎo)管未閉也可能導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,造成心臟和肺部的血流動力學(xué)改變。如果發(fā)現(xiàn)嬰兒有疑似動脈導(dǎo)管未閉的情況,一定要及時到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查和治療。

心電圖顯示心肌缺血意味著什么

心電圖顯示心肌缺血,這意味著心臟可能存在供血不足的情況。心肌缺血是一種常見的心血管疾病,如果不及時治療,可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,如心肌梗死、心力衰竭等。心肌缺血是心臟供血不足導(dǎo)致的心肌組織供氧不足。年齡增長或存在其他基礎(chǔ)健康問題,如高血壓、高血脂等,可以增加心肌缺血的風(fēng)險。解決方案可以根據(jù)心電圖的結(jié)果進(jìn)行評估和綜合治療,包括適當(dāng)調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度和方式,提供足夠的休息時間,以及進(jìn)行必要的藥物治療。當(dāng)心電圖顯示心肌缺血是一件比較嚴(yán)重的事情,需要引起足夠的重視

經(jīng)皮冠狀動脈支架植入術(shù)的禁忌癥

經(jīng)皮冠狀動脈支架植入術(shù)的禁忌癥包括嚴(yán)重的出血傾向、左室射血分?jǐn)?shù)小于40%的患者等。1.嚴(yán)重的出血傾向:如果患者有嚴(yán)重的出血傾向,如血小板減少癥、血友病等,進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動脈支架植入術(shù)可能會增加出血的風(fēng)險。2.左室射血分?jǐn)?shù)小于40%的患者:如果患者已經(jīng)處于嚴(yán)重的心力衰竭狀態(tài),此時采取經(jīng)皮冠狀動脈支架植入術(shù)可能會增加心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致病情惡化。需要注意的是,對于每個患者的具體情況,醫(yī)生會結(jié)合臨床癥狀、心電圖、心肌酶學(xué)檢測和冠狀動脈造影等多個方面來評估是否適合進(jìn)行該手術(shù)。

左前降支中段心肌橋

左前降支中段心肌橋是一種心臟疾病,通常指冠狀動脈在心肌內(nèi)部穿行的情況。正常情況下,冠狀動脈應(yīng)該位于心肌表面,但在某些人身上,冠狀動脈的一部分會穿過心肌組織,形成一條隧道,這就是所謂的心肌橋。左前降支中段心肌橋可能會導(dǎo)致心肌缺血、心絞痛等癥狀。具體表現(xiàn)包括胸痛、氣短、乏力等。有些人可能沒有任何癥狀,但仍然需要接受治療。診斷左前降支中段心肌橋通常需要進(jìn)行心電圖、超聲心動圖、核磁共振成像等檢查。其中,核磁共振成像是最常用的方法之一,可以清晰地顯示冠狀動脈的位置和形態(tài)

名醫(yī)問答

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劉春宜 主治醫(yī)師 襄陽市中心醫(yī)院

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