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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團有限責任公司總醫(yī)院 感染科
流行性斑疹傷寒又被稱為典型斑疹傷寒或是虱傳斑疹傷寒，常是由于普氏立克次體素引起的，具有傳染性，一般以人虱為媒介進行傳播。本病會表現(xiàn)出頭痛，持續(xù)高熱，瘀點樣皮疹（或斑丘疹）以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，其自然病程一般為2周到3周。
流行性斑疹傷寒的癥狀
1、會出現(xiàn)畏寒、疲乏、頭暈、頭痛、低熱等癥狀，大多起病急驟，伴臉部充血、周身肌肉疼痛、劇烈持久頭痛、眼結(jié)膜及寒戰(zhàn)等典型癥狀。
2、尚有胸痛、咳嗽、呼吸急促、嘔吐、惡心、納減、腹脹或是便秘等，偶有發(fā)紺、黃疸、腎功能減退等其他癥狀。
3、還會表現(xiàn)為興奮、驚恐、劇烈頭痛，發(fā)病時可伴譫妄、神志遲鈍，偶有、肌肉和舌震顫、腦膜刺激征昏迷、吞咽困難、大小便失禁以及聽力減退等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
流行性斑疹傷寒的治療方法
1、患者在入院后先滅虱、更衣、臥床休息，并且要保持皮膚和口腔的清潔，對于危重患者來說，要勤翻身防止并發(fā)癥，還要供給富有營養(yǎng)易消化的飲食，補充大量的電解質(zhì)、維生素B、C及足夠的水分。
2、使用氯霉素或是四環(huán)素族藥物對本病進行治療。
3、進行對癥治療，如對于毒血癥癥狀嚴重者可給予腎上腺皮質(zhì)激素，若出現(xiàn)高熱則以物理降溫為主，用強心藥如毛花苷C或毒毛花苷K等對心功不全者減輕心臟負荷等。
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