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胡白瑜 副主任醫(yī)師 曲靖市第五人民醫(yī)院 內(nèi)科
房顫是一種由于心房失去收縮功能，導致心跳頻率過快且不規(guī)則出現(xiàn)的率失常，多見于老年患者。房顫患者血流速度較慢，可以在短時間內(nèi)在左心房耳處形成左心房附壁血栓，血栓脫落會導致動脈栓塞?？鼓龑τ诨加蟹款澋幕颊邅碚f是十分重要的治療，尤其是房顫患者存在較高的中風可能性。
一、心房顫動的危害
1、房顫時，心律失常，心房喪失正常的收縮功能，血液流速降低。左心耳處血液流速較低，房顫在短時間內(nèi)就會形成左心房附壁血栓。血栓一旦脫落就會隨著血液流到身體各處，形成動脈栓塞，最終會導致中風。
2、房顫患者的血栓栓塞風險是不斷變化的，需要對房顫患者定期評估血栓栓賽風險，以免導致中風。房顫患者的發(fā)病率高且并發(fā)癥較重，是嚴重危害人體健康的疾病。
二、房顫的治療
1、藥物治療：藥物治療可以恢復和維持竇性心律，是治療房顫的主要方法?，F(xiàn)階段射維消融技術(shù)比較成熟，可以提高房顫的治愈率，減少復發(fā)率。
2、抗凝治療：當患者血液為高凝血狀態(tài)，心內(nèi)血流淤滯和血管壁受損是情況下，患者存在較高的中風風險。通常是服用華法林進行抗凝血治療，這是預防房顫患者形成血栓和栓塞的必要手段。以除掉或抑制血液中的凝血分子，達到阻止血液凝固的目的。
值得注意的是，在抗凝治療中，服用華法林可最大限度地降低腦卒中的病發(fā)率。但是，服用華法林必須要定時定量遵醫(yī)囑服用，服用華法林過量會有出血的風險，服用量過少又無法達到預期的治療目的。部分華法林不耐受的患者，可以改用阿司匹林或其它藥物進行抗凝治療。
三、房顫的預后
房顫患者日常生活中要忌煙酒，禁止喝茶，喝咖啡和攝入咖啡因。某些治療感冒的藥物中會有刺激性物體，會導致心率不齊，服用前應詢問醫(yī)生或看清說明書。房顫患者的中風率是常人常人的數(shù)倍，且中風后致殘率和死亡率都十分高，所以房顫患者后期的抗凝治療一定要遵醫(yī)囑定時定量服用抗凝藥物。
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