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劉暢 主任醫(yī)師 郴州市第一人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
伴隨著時(shí)代的進(jìn)步，人們的生活條件隨之提高。各種山珍海味、美酒當(dāng)前，也不得不因?yàn)槟蛩岬摹白璧K”而停下沖動(dòng)的欲望?，F(xiàn)下，高尿酸血癥已經(jīng)逐步追趕上“三高”疾病的腳步，成為第四高。那么我們又該如何判斷自身的尿酸高不高？尿酸過(guò)高時(shí)又該如何解決？為此，醫(yī)聯(lián)媒體特別采訪了郴州市第一人民醫(yī)院，內(nèi)分泌科主任醫(yī)師劉暢，聽(tīng)聽(tīng)專家的解釋，進(jìn)一步了解尿酸。
如何判斷尿酸高不高？
劉暢主任闡述，想要判斷尿酸高不高，需要進(jìn)行兩次空腹采血，也就是非同一天，兩次以上，空腹?fàn)顟B(tài)下采血。男性尿酸值高于420mmol/L，女性尿酸值高于360mmol/L，就是尿酸高，可稱為高尿酸血癥。當(dāng)然，有時(shí)候可能會(huì)受近期的飲食影響。簡(jiǎn)單的講，無(wú)論男女，尿酸值超過(guò)420mmol/L都屬于尿酸高。至于會(huì)不會(huì)引發(fā)痛風(fēng)，就需要去觀察有沒(méi)有關(guān)節(jié)方面的癥狀。
另外，要定期檢查，通過(guò)藥物去治療高尿酸血癥，高尿酸癥也是心血管疾病的影響因素。一般來(lái)說(shuō)，高尿酸血癥的患者，最好也篩查自身有無(wú)高血糖、高血壓、高血脂，有沒(méi)有代謝綜合征。這些與不良的飲食、運(yùn)動(dòng)等生活習(xí)慣都是有著很大的關(guān)系，所以最好前往醫(yī)院檢查。
尿酸高初期有什么癥狀：
對(duì)于尿酸高初期的癥狀，劉暢主任這么解釋，尿酸高早期就是高尿酸血癥，一般來(lái)講它沒(méi)有什么癥狀，不同于糖尿病患者，糖尿病患者則會(huì)有三多一少的癥狀。當(dāng)尿酸值特別高時(shí)，比如說(shuō)超過(guò)420mmol/L，這時(shí)，尿酸鹽晶體在關(guān)節(jié)、腎臟中沉積，就可能引起痛風(fēng)，例如一個(gè)單關(guān)節(jié)的突發(fā)紅腫熱痛。
此外，還有的可能產(chǎn)生尿酸性的結(jié)石，從而引起梗阻結(jié)石、大便隱血就是血尿等。還肯會(huì)造成腎虛的疼痛，或者輸尿管行徑的疼痛、結(jié)石、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。正常情況下，早期高尿是血癥是沒(méi)有癥狀的，除非它合并了關(guān)節(jié)炎或者腎病。
尿酸過(guò)高該怎么辦？
劉暢主任表示，尿酸值過(guò)高，比如超過(guò)了600mmol/L，如果采取了飲食措施，但效果仍不好，可能就需要通過(guò)藥物去治療。當(dāng)然，飲食也很重要。
1、選擇低嘌呤食物，避免酒類，尤其是啤酒。還有就是海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、濃的肉湯，這些高嘌呤食物都是不建議吃的。
2、藥物治療，有促進(jìn)尿酸排泄作用，比如苯溴馬隆。還有抑制尿酸合成的有非布司他、別嘌醇這類的藥物。在允許的情況下，盡量多喝水來(lái)促進(jìn)尿酸的排泄。最后是堿化尿液，堿化尿液吃碳酸氫鈉綜合地去治療。有藥物的使用都建議在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行。
如果是有痛風(fēng)的癥狀，盡量將尿酸值控制到300mmol/L以下，但也不要低于180。如果沒(méi)有單純的高尿酸血癥，一般控制360以下180以上，同時(shí)保證定期的復(fù)查。
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什么是高尿酸血癥
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高尿酸血癥的飲食
高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態(tài)下，血尿酸水平高于一定的正常值，所以被稱為高尿酸血癥。由于尿酸是人體嘌呤化合物的最終代謝產(chǎn)物，而高尿酸說(shuō)明嘌呤代謝出現(xiàn)了紊亂現(xiàn)象，這是很多因素引起的，和年齡、生活方式、... 詳細(xì)»
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高尿酸血癥的保健護(hù)理
高尿酸血癥是指人體在正常的飲食之下，空腹尿酸檢查高于常人的一種癥狀，一般男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L即可認(rèn)定為高尿酸血癥，引起高尿酸血癥的因素主要是由于體內(nèi)尿酸生成過(guò)多和（或... 詳細(xì)»
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兒童高尿酸血癥的原因和危害
兒童高尿酸血癥是指兒童體內(nèi)尿酸的含量超過(guò)正常范圍。尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物，兒童高尿酸血癥的原因和危害主要有以下幾點(diǎn)：一、原因1.飲食因素：飲食中高嘌呤食物攝入過(guò)多是導(dǎo)致兒童高尿酸血癥的主要原因之一。高嘌... 詳細(xì)»
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高尿酸血癥帶給人體的危害
高尿酸血癥指的是在正常嘌呤飲食狀態(tài)中，兩次(兩次檢查不在同一天)的空腹血尿酸水平含量不正常，如男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，這就會(huì)被稱作為高尿酸血癥。尿酸是人體鉍化合物的終末... 詳細(xì)»
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高尿酸血癥患者可以吃木耳嗎
高尿酸血癥是風(fēng)濕免疫科中較為常見(jiàn)的一種疾病，主要與尿酸排泄減少或尿酸生成過(guò)多等因素有關(guān)。在臨床上，部分高尿酸血癥患者可能沒(méi)有明顯的癥狀，而部分患者還可能會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎或高血壓的表現(xiàn)。相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)... 詳細(xì)»
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