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張帥 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科及運動醫(yī)學科
腰部正常是不會出現(xiàn)積水的現(xiàn)象，腰積水其實是民間對腎積水的另一種說法。腎積水是一種比較嚴重的疾病，如果沒有及時的治療會引起很嚴重的后果，比如出現(xiàn)腎衰竭、尿毒癥等。要治療腰積水，首先就要多了解一些關(guān)于腰積水的知識。
1、什么是腰積水：顧名思義，腰積水就是腰部出現(xiàn)積水的癥狀，這里說的腰其實是腎臟。由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂與腎盞擴張，造成潴留尿液，就是腎積水。如果積水的時候還伴有感染的現(xiàn)象，叫做感染性腎積水，如果因為感染造成感染或者壞死的，叫做腎積膿或膿腎。腎積水有時候是一側(cè)有時候雙側(cè)都會出現(xiàn)。
2、發(fā)病原因：腰積水的原因有四大種，一個是先天性梗阻的原因，比如節(jié)段性的無功能、內(nèi)在性輸尿管狹窄、輸尿管高位開口、先天性輸尿管異位、囊腫、雙輸尿管等。還有一個是后天獲得性梗阻，結(jié)石或者外傷、膀胱輸尿管回流造成輸尿管扭曲等。女性出現(xiàn)腎積水大多是因為生殖器病變或者感染，這是外來病因造成的梗阻。下尿路感染也會引起腎積水。
3、輕微的腰積水的患者不會有很明顯的癥狀，如果情況嚴重就會出現(xiàn)腎絞痛，還伴有惡心、嘔吐、腹脹、尿少等現(xiàn)象。腰積水并發(fā)感染癥狀的，會有膿尿以及全身中毒癥狀，比如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛以及胃腸功能紊等癥狀。
4、治療方法：對于腰積水的治療，我們首先要積極的排除誘發(fā)原因，比如女性生殖器感染的癥狀，輸尿管堵塞的癥狀，還要盡快的進行手術(shù)治療，病情不是很嚴重的可以進行矯形手術(shù)，如果癥狀很嚴重就要進行腎臟切除手術(shù)了。一側(cè)出現(xiàn)嚴重腰積水就切除一側(cè)的腎臟，如果兩側(cè)都有腰積水，那么原則上是先切除嚴重的一側(cè)，另一側(cè)進行保守治療。兩側(cè)都比較嚴重的情況，則要做好治療方案，可以分期治療，還是以先治療嚴重一側(cè)為主。
腰積水應(yīng)該說是比較嚴重的疾病，很多患者剛剛發(fā)病的時候癥狀不明顯，出現(xiàn)的癥狀也容易和其他疾病混淆。其實腰積水早期的治療效果很好，當身體出現(xiàn)有腰積水的癥狀時，哪怕是輕微的腎臟疼痛的感覺，就要及時的就診，這樣可以在早期做出有效的治療，減少并發(fā)癥帶來的危害。
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