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徐剛 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 泌尿外科
臨床醫(yī)學(xué)上，膀胱觸診檢查常被用于輔助檢查腹部膀胱是否出現(xiàn)異常。膀胱屬于錐體形囊狀肌性器官，位于骨盆腔前部。一般人的膀胱常隱匿于盆腔內(nèi)，較難觸到，只有膀胱慢慢脹大時，才會超出恥骨上端且在下腹，易被觸到。成年人的膀胱在骨盆腔處，而幼兒的則是位于腹部。膀胱觸診采用單手滑行法，手法由淺至深，力道會慢慢加重。
膀胱觸診的臨床意義
1、常見于尿道梗阻引起的前列腺肥大或前列腺炎及截癱等脊髓病引發(fā)的尿潴留患者，進(jìn)行膀胱觸診檢查，對其病癥治療有幫助。
2、適用于昏迷患者及腰椎或骶椎麻醉后和術(shù)后出現(xiàn)局部疼痛的患者。
3、長期出現(xiàn)尿潴留會導(dǎo)致引發(fā)膀胱慢性炎癥，導(dǎo)尿后膀胱不能完全回縮，需進(jìn)行膀胱觸診來觀察患者情況。
4、膀胱處若出現(xiàn)結(jié)石或腫瘤時，進(jìn)行膀胱觸診可以有效的找到結(jié)石和腫瘤所在位置，有利于患者后續(xù)的治療。
膀胱觸診的注意事項(xiàng)
1、為避免被檢查者腹肌緊張，進(jìn)行檢查的醫(yī)生可先將手掌置于患者的腹壁上，等待片刻，使患者能逐漸適應(yīng)，再做觸診檢查。這樣能緩解被檢查者腹肌緊張的狀態(tài)，使結(jié)果更加準(zhǔn)確。
2、檢查時，醫(yī)生可以嘗試著與被檢查者說話，將其注意力轉(zhuǎn)移，緩解腹肌緊張。
3、一般采用單手滑行方法。
4、觸診時應(yīng)該是由淺及深，手法力道慢慢加重。
5、先從健康的部位開始查起，再檢查可能發(fā)生或已發(fā)生病變的部位。
6、進(jìn)行檢查的醫(yī)生需非常熟悉臟器所在位置、及其大小和變異的可能性，避免出現(xiàn)誤診。
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