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劉暢 主任醫(yī)師 郴州市第一人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
日常中，我們常聽到“三高一低”，指的是高血壓、高血脂、高血糖以及低骨量這四類慢性疾病。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會在2018年發(fā)布的《中國骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果》報告中顯示，在我國40到49歲人群的骨質(zhì)疏松患病率是3.2%，50歲以上人群的骨質(zhì)疏松患病率是19.2%，65歲以上人群的骨質(zhì)疏松患病率是32%。
由此數(shù)據(jù)可見，骨質(zhì)疏松的發(fā)病率呈現(xiàn)出：隨著年齡的增長，發(fā)病率也在上升的特點。因此，部分人認(rèn)為骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)跟老年人缺鈣有關(guān)。那么，缺鈣就是骨質(zhì)疏松嗎？
缺鈣就是骨質(zhì)疏松嗎？
郴州市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科劉暢主任醫(yī)師接受醫(yī)聯(lián)媒體采訪時表示骨質(zhì)疏松是一個代謝性的疾病，按骨質(zhì)疏松的定義是指是以骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)的破壞，導(dǎo)致骨強(qiáng)度的下降、脆性增加，容易引起骨折的一個全身性代謝性的骨病。
劉暢醫(yī)生指出，骨質(zhì)疏松跟缺鈣是有一定關(guān)系，但是不是缺鈣就一定會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，或者是骨質(zhì)疏松一定是缺鈣引起的。骨質(zhì)疏松發(fā)病原因有：第一比如絕經(jīng)之后的女性，其雌激素的缺乏導(dǎo)致骨代謝下降。第二個是鈣質(zhì)攝入的不足，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
第三個是存在不健康的生活方式，比如經(jīng)常抽煙喝酒等。第四個是由其他的疾病引起的骨質(zhì)疏松，比如內(nèi)分泌代謝性疾病、消化系統(tǒng)的疾病、血液系統(tǒng)的腫瘤等。以上的原因都可以引起骨質(zhì)疏松，因此，骨質(zhì)疏松不一定是由于缺鈣引起的，還有其他方面的因素。
哪類人是骨質(zhì)疏松的高發(fā)人群？
劉暢醫(yī)生還告訴我們，骨質(zhì)疏松患者容易出現(xiàn)腰酸背疼、脆性骨折、身高變矮或者駝背等表現(xiàn)，因此出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的癥狀，需要盡早到醫(yī)院就診。特別是骨折疏松高發(fā)人群，需要定期到醫(yī)院檢查，及早預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松。
1、白種人
第一個是人種，白種人出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的幾率大于黃種人，黃種人出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的幾率大于黑人，也就是白人最容易骨質(zhì)疏松，黑人出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的幾率比較低。
2、老年人
隨著年齡的增長，患有骨質(zhì)疏松的風(fēng)險也會增加。比如60歲的老年人患上骨質(zhì)疏松的幾率比20歲的年輕人患者骨質(zhì)疏松的機(jī)率要大，這與年齡增長、身體各器官功能衰退有關(guān)。
3、絕經(jīng)后的女性
絕經(jīng)后的女性，由于雌激素的缺乏，容易導(dǎo)致內(nèi)分泌的紊亂，骨代謝出現(xiàn)異常，因此出現(xiàn)骨量流失，骨質(zhì)疏松的癥狀。
4、有家族史的人群
如果家族中有存在骨質(zhì)疾病的遺傳史的人群，其患上骨質(zhì)疏松的機(jī)率比正成人高，因此這類人群也需要注意定期進(jìn)行檢查，能及時發(fā)現(xiàn)是否出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。
5、長期存在不健康的生活方式的人群
比如運(yùn)動量少，經(jīng)常吸煙、喝酒以及過量喝咖啡、喝茶等行為都可能會導(dǎo)致骨頭密度下降，從而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。
6、經(jīng)常使用某些激素藥物的人群
部分人由于原發(fā)疾病，需要使用激素藥物進(jìn)行治療，可能會增加出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的概率。比如經(jīng)常使用糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、抗癲癇的藥物、芳香化酶抑制劑等藥物的人群，也需要定期到醫(yī)院進(jìn)行骨密度的檢查。
因此，對于以上的人群每年要去進(jìn)行檢查，篩查有沒有出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的癥狀，或者有沒有出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。同時，可以用一些促進(jìn)骨健康的基層補(bǔ)充劑，比如吃鈣片，可以每天喝牛奶。同時還要補(bǔ)充維生素D，促進(jìn)體內(nèi)鈣劑的吸收。如果出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松的癥狀，在醫(yī)生知道下適當(dāng)使用抗骨松的藥物進(jìn)行治療。
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骨質(zhì)疏松的好發(fā)人群
戎利民 主任醫(yī)師
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骨質(zhì)疏松是缺鈣嗎
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不缺鈣會骨質(zhì)疏松嗎
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骨質(zhì)疏松與缺鈣的區(qū)別
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絕經(jīng)骨質(zhì)疏松
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骨質(zhì)疏松癥一定缺鈣嗎，骨質(zhì)疏松是病嗎？
骨質(zhì)疏松是生活中比較常見的一種慢性的疾病，甚至也被稱之為無聲的殺手，因為骨質(zhì)疏松在早期幾乎是沒有什么感覺的，但是骨質(zhì)在慢慢的流失。生活中比較容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥的人群，像是中老年人，還有女性絕經(jīng)之后，再... 詳細(xì)»
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骨質(zhì)疏松可逆轉(zhuǎn)嗎，骨質(zhì)疏松關(guān)節(jié)變形嗎？
骨質(zhì)疏松準(zhǔn)確來說是屬于骨骼方面的疾病，當(dāng)骨骼的強(qiáng)度不斷降低之后，就容易出現(xiàn)骨折的現(xiàn)象。因為不斷降低后就會骨質(zhì)疏松，骨頭變脆，在輕微的撞擊下就會出現(xiàn)骨折。雖然這種病并不像癌癥那樣直接威脅生命，但是出現(xiàn)骨... 詳細(xì)»
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骨質(zhì)疏松檢查
很多骨質(zhì)疏松的患者并無明顯的臨床癥狀，隨著骨質(zhì)疏松程度加重，會引起腰背疼痛，嚴(yán)重時還容易導(dǎo)致骨折，若能夠及時的做好骨質(zhì)疏松的檢查，完成骨質(zhì)疏松的診斷，確診病情，預(yù)防骨質(zhì)疏松就能夠緩解病情帶來的痛苦，具... 詳細(xì)»
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孕期骨質(zhì)疏松
孕期出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，考慮與孕婦在懷孕過程中，由于胎兒生長發(fā)育需要過多鈣質(zhì)，女性懷孕期間沒有及時補(bǔ)充，導(dǎo)致孕婦缺鈣，表現(xiàn)為腰背疼痛或周身骨骼疼痛；其次是脊柱變形和伸展受限；甚至是脆性骨折，較嚴(yán)重的骨折多是... 詳細(xì)»
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CT能查出骨質(zhì)疏松嗎，如何自測骨質(zhì)疏松？
骨質(zhì)疏松簡單來說就是由于不同的原因造成骨密度以及骨質(zhì)量不斷的下降，從而破壞了骨頭的微結(jié)構(gòu)，所以骨頭的脆性就會增加，這樣就容易出現(xiàn)骨折，造成全身性的一些骨病。所以骨質(zhì)疏松的危害是比較大的，因此在生活中一... 詳細(xì)»
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