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顏承堯 副主任醫(yī)師 棗莊礦業(yè)集團(tuán)滕南醫(yī)院 內(nèi)科
心肌酶是因?yàn)樾募〖?xì)胞內(nèi)部有著很多種酶，所以這些酶都叫心肌酶。心肌酶與冠心病是有關(guān)聯(lián)的，冠心病患者的心肌酶會產(chǎn)生何變化呢？事實(shí)上冠心病患者的心肌酶確實(shí)可能會出現(xiàn)升高的情況，但因心機(jī)酶的變化不全是因冠心病引起，所以通過心機(jī)酶的升高無法判斷是否患上冠心病。
一、冠心病
冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是由于冠狀動脈血管的硬化而導(dǎo)致了血管腔的狹窄或者阻塞，從而引起心肌缺血、缺氧甚至壞死的一種心臟病，也稱作為血性心臟病，多見于心血管內(nèi)科中。冠心病分為五種類型：無癥狀心肌缺血、心肌梗死、心絞痛、缺血性心力衰竭和猝死。冠心病在通常情況下主要的表現(xiàn)是心絞痛，心絞痛大多是由于急性、短暫性心肌缺血缺氧而引起的一種癥狀。由于冠心病患者血管腔的狹窄，當(dāng)冠狀脈的血流減少，血流不能完全滿足心肌的需求時，會導(dǎo)致心肌缺血缺氧，這種情況下就會引發(fā)心絞痛。
二、心肌酶
心肌酶是指在心肌細(xì)胞內(nèi)存在的多種酶，心肌酶的主要作用，一方面是催化心肌細(xì)胞的代謝，一方面調(diào)節(jié)心肌細(xì)胞的電活動。如果心肌細(xì)胞壞死或者破裂損傷時，心肌酶就會被釋放到血液里。臨床上將心肌酶檢查出來的水平，作為判斷心肌細(xì)胞被損傷的一個程度。心肌酶通常被作為診斷急性心肌梗塞的一種重要方法，心肌酶的增高，代表有急性心肌炎或者心肌梗塞等病癥。
三、冠心病患者的心肌酶
冠心病患者的心肌酶可能會出現(xiàn)升高的情況，但是心肌酶的升高，并不完全是由于冠心病導(dǎo)致的。冠心病不能只依靠一個心肌酶來判斷，是否患上冠心病還需要進(jìn)行綜合判斷。心肌細(xì)胞在發(fā)生破裂或者壞死時，心機(jī)酶會有不同程度的增高，是判斷疾病的依據(jù)之一，不單單是判斷冠心病。診斷冠心病需要做的檢查主要是檢查心電圖、心臟彩超。
心機(jī)酶雖然不能作為診斷冠心病的依據(jù)，但是冠心病患者的心肌酶確實(shí)是有可能會變高的。冠心病的患者可以通過各方面調(diào)節(jié)來改善發(fā)病的情況，比如調(diào)整生活起居，避免高熱量的攝入，飲食宜清淡為好，在醫(yī)生指導(dǎo)下可以服用降血脂類藥，調(diào)整好可以減少冠心病患者的發(fā)病率。
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