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周泠淇 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
對于大多數(shù)冠心病心絞痛患者而言，心肌酶(包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白和肌鈣蛋白)都不會出現(xiàn)增加的情況。冠心病的診斷主要依賴于相關(guān)病史、血檢和心電圖表現(xiàn)，一旦心肌酶譜隨胸悶、胸痛甚至背痛伴出汗而升高，則高度提示為急性心肌梗死，這也是最嚴(yán)重的冠心病形式，是由心肌細(xì)胞缺血缺氧直接引起的。一旦發(fā)生這種情況，則需要立即撥打120，送到最近的三級醫(yī)院進(jìn)行住院治療。如有必要，應(yīng)進(jìn)行緊急冠狀動脈造影術(shù)和支架置入術(shù)植入，以打開狹窄的心血管系統(tǒng)，緩解發(fā)病癥狀。
突發(fā)冠心病的急救措施
1、突發(fā)冠心病有許多急救措施。冠心病的急性事件主要是心肌梗死，冠心病患者會出現(xiàn)心絞痛或胸悶、低血壓和休克等情況。應(yīng)立即送到醫(yī)院胸痛中心進(jìn)行檢查和急救，如通過心電圖來看是否有st段抬高，以及心肌酶檢查來判斷是否有心肌壞死。
2、診斷明確后，在四至六個小時內(nèi)，可以直接通過醫(yī)院的綠色通道進(jìn)入導(dǎo)管室進(jìn)行冠狀動脈造影，并且還可以進(jìn)行相應(yīng)的支架植入或冠狀動脈再通術(shù)?？梢杂行У乜s小心肌梗塞的范圍，緩解癥狀，保證心臟功能，保證預(yù)期的生活和生活質(zhì)量。但在搶救過程中要注意觀察患者的身體狀況，不要盲目地給予急救，以免影響患者的健康。
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