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羊水吸入綜合征

新生兒胎糞吸入綜合癥又稱胎糞吸入性肺炎,多見于孕期在37周至40或42周以上,分娩時(shí)發(fā)生幾率為百分之八至百分之二十五,但大約有百分之五會(huì)發(fā)生新生兒胎糞吸入綜合癥。多是由于在宮內(nèi)或產(chǎn)時(shí)吸入了混有胎糞的羊水而導(dǎo)致,引起呼吸困難窒息等一系列的癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引起呼吸衰竭或死亡。

新生兒胎糞吸入綜合征主要臨床表現(xiàn)

1、 可見到羊水中混有胎糞,患兒皮膚、臍帶和指、趾甲床留有胎糞污染的痕跡等。

2、 呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)。出生后即開始呼吸窘迫,12~24小時(shí)呼吸困難更加明顯,會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、青紫、鼻翼扇動(dòng)和吸氣三凹征等,少數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)呼氣性呻吟。

3、 新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓。患兒哭鬧、哺乳或躁動(dòng)時(shí)青紫會(huì)進(jìn)一步加重,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克和心力衰竭。

新生兒胎糞吸入綜合征治療

1、 促進(jìn)氣管內(nèi)胎糞排除,減輕氣道阻塞。

2、 對(duì)癥治療。氧療、機(jī)械通氣治療。

3、 糾正酸中毒,當(dāng)PH<7.25時(shí),需堿性藥物。

4、 使用肺表面活性物質(zhì)治療。盡早給藥療效更佳。

5、 其他:①限制液體的攝入量,②當(dāng)繼發(fā)性細(xì)菌感染時(shí),使用廣譜抗生素治療。③維持正常的循環(huán),④肌松劑和鎮(zhèn)靜劑,⑤保溫、鎮(zhèn)靜、滿足熱卡需要

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