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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
踝部扭傷可以進行局部理療，促進組織愈合，韌帶部分損傷或松弛者，在踝關(guān)節(jié)背屈90度位，極度內(nèi)翻位(內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時)或外翻位(外側(cè)副韌帶損傷時)靴形石膏固定，或用寬膠布、繃帶固定2—3周，韌帶完全斷裂合并踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定者，或有小的撕脫骨折片，也可采用靴形石膏固定4—6周，若有骨折片進入關(guān)節(jié)，可切開復(fù)位，固定骨折片，或直接修復(fù)斷裂的韌帶。
踝部受傷的治療方法
1、急性損傷應(yīng)立即施加，以減少局部出血和腫脹。
2、韌帶完全斷裂并合并踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定或撕脫小塊骨折。如果骨折塊進入關(guān)節(jié)，可以將其打開并固定以固定骨折塊。
3、直接修復(fù)斷裂的韌帶，并在術(shù)后3-4周用靴形石膏固定。為了使副韌帶松弛，踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定反復(fù)受傷，建議不要長時間穿高幫鞋以保護踝關(guān)節(jié)。由于慢性不穩(wěn)定性，它可能會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)脫位，并且關(guān)節(jié)軟骨的退化會導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎，注射諸如透明質(zhì)酸鈉之類的藥物，或進行關(guān)節(jié)成形術(shù)治療。
踝關(guān)節(jié)韌帶的分類
1、內(nèi)側(cè)副韌帶，也稱為三角韌帶，是踝關(guān)節(jié)最強的韌帶。其主要功能是防止踝關(guān)節(jié)從內(nèi)部痔瘡，扇形向下分束到舟骨，距骨和跟骨外翻。
2、外側(cè)副韌帶，從the外側(cè)，分成三組，分別在前外側(cè)距骨，外側(cè)距骨或后距骨，因此又稱為前脛腓韌帶，跟腱韌帶和后韌帶，是最弱的踝部韌帶。
3、下脛腓韌帶，也稱脛腓橫韌帶，其中兩個在肱骨下端緊緊連接到前后，以加深前后穴位并穩(wěn)定踝關(guān)節(jié)。
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