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張艷凱 副主任醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 急診科
芥子氣于WWⅠ后期(1917年7月)首先由德軍大量使用，其后各國軍隊(duì)相繼效仿，造成大量人員傷亡。其傷亡率占毒劑總傷亡人數(shù)130萬的88.7%，故有"毒劑之王"之稱。從WWⅠ到"兩伊"戰(zhàn)爭使用證明，芥子氣是經(jīng)過"戰(zhàn)爭考驗(yàn)"的最有效的化學(xué)戰(zhàn)劑之一。
一、芥子氣中毒有什么表現(xiàn)
1、皮膚受芥子氣作用后，往往在短時(shí)內(nèi)出現(xiàn)明顯癥狀，局部漸漸出現(xiàn)紅斑。紅斑與正常皮膚分界清晰，按壓患處可留下白色之痕。紅斑發(fā)展，漸漸變成青紫色并出現(xiàn)水皰，皰中有黃色膿液。皮膚的損傷以顏面、會(huì)陰等處較明顯，暴露部位也較突出。
2、眼睛受毒出現(xiàn)炎癥，可引起結(jié)膜炎，合并感染可成膿性。病人有流淚、羞明、發(fā)熱等癥狀，繼續(xù)發(fā)展為結(jié)膜水腫、眼瞼痙攣，至最后造成角膜潰瘍。嚴(yán)重者，由于角漠潰瘍穿孔，玻璃體、水晶體流出，眼球萎縮而失明。
3、芥子氣對(duì)呼吸道也有較強(qiáng)的致害作用，容易使呼吸道粘膜受損壞死，出現(xiàn)劇烈的咳嗽并有粘稠濃痰。嚴(yán)重時(shí)由于氣管壞死粘膜的脫落可機(jī)械地阻礙呼吸;合并感染引起支氣管肺炎，病人體溫升高，身體衰弱。
二、芥子氣處理方法
芥子氣有一定的顏色和氣味易被發(fā)覺，一旦發(fā)現(xiàn)芥子氣物質(zhì)應(yīng)立即屏住呼吸撤離現(xiàn)場(chǎng)，并撥打110電話以便相關(guān)部門立即處理。一般處理芥子氣時(shí)必須穿相關(guān)防化服、并佩戴專業(yè)全面罩過濾式防毒面具，選擇防毒面具時(shí)濾毒罐應(yīng)能濾除芥子氣。濃度大于2000ppm即大于0.2%(V/V)，超過過濾式防毒面具防護(hù)范圍應(yīng)佩戴空氣呼吸器。
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