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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
一、肝腫大的種類：
1、中毒性
可由四氯化碳、氯仿 、乙醇、丙戌酸鈉、重金屬、磷、砷、異硫氰基化合物、三硝基甲苯、單胺氧化酶抑制劑對氨基水楊酸鹽、嗓酚胺、乙硫異煙胺、硫哩膘吟、甲氨蝶吟、雙環(huán)己乙狐陡胺碘酮、苯乙雙肥等引起。
2、淤血性
充血性心力衰竭三尖瓣狹窄或關(guān)閉不全 心肌炎或心肌病先天性心臟病縮窄性心包炎心包填塞肝靜脈阻塞等。
3、膽汁淤滯性
肝內(nèi)膽汁淤積 肝外膽汁淤積膽總管結(jié)石膽管癌胰頭癌壺腹癌等。
4、代謝障礙性
肝淀粉樣變性肝豆?fàn)詈俗冃匝∪~琳病 肝糖原過多癥 類脂組織細(xì)胞增多癥家族性脾性貧血膽固醇酯貯積病神經(jīng)節(jié)著脂病 蕩多 糖沉著癥半乳糖血癥遺傳性果糖不耐癥囊性纖維化山抗胰蛋白酶缺乏癥酪氨酸代謝紊亂癥等。
二、肝腫大的預(yù)防保健
1、飲食方面應(yīng)提供足夠的營養(yǎng)，食物要多樣化，供給含氨基酸的高價蛋白質(zhì)、多種維生素、低脂肪、少渣飲食，要防止粗糙多纖維食物損傷食道靜脈，引起大出血。
2、血氨偏高或肝功能極差者，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以免發(fā)生肝昏迷。出現(xiàn)腹水者應(yīng)進(jìn)低鹽或無鹽飲食。
3、每日測量腹圍和測定尿量，腹部肥胖可是自我鑒別脂肪肝的一大方法。
4、注意出血、紫癜、發(fā)熱、精神神經(jīng)癥狀的改變，并及時和醫(yī)生取得聯(lián)系。
5、補(bǔ)硒養(yǎng)肝 ，補(bǔ)硒能讓肝臟中谷胱甘肽過氧化物酶的活性達(dá)到正常水平，對養(yǎng)肝護(hù)肝起到良好作用，對養(yǎng)肝護(hù)肝起到良好作用調(diào)節(jié)免疫，對養(yǎng)肝、護(hù)肝有良好作用。
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