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張余 主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 骨腫瘤科
不管是小感冒還是大手術，生病后總有一些食物不能吃，那么得了骨巨細胞瘤飲食上應該注意什么呢？廣東省人民醫(yī)院骨科中心副主任兼骨腫瘤科主任張余告訴我們骨巨細胞瘤的術后是否會復發(fā)還是與它生長部位有關系，比如骨巨細胞是在脊柱，手術后按照脊柱的處理方法可能會更合理，但如果在關節(jié)周圍，那應按照關節(jié)周圍的處理方法。
當然根據(jù)病變的大小，手術的方式也會有不同，比如對于影響穩(wěn)定性比較大的手術在處理的時候，可能病人臥床的時間或者康復的時間要跟實際病情要相符合。而比如影響比較小的，對非負重區(qū)的穩(wěn)定性不影響的，那病人做完手術以后康復鍛煉可能是要早一些。
而遠期上來看術后的病人，可能更要關注的是病情會不會復發(fā)，所以定期的隨訪、觀察也是十分重要的。
得了骨巨細胞瘤不能吃什么？
張余主任坦言從西醫(yī)的角度上來講，骨巨細胞瘤的病變病因并沒有弄清楚，可能從情緒、飲食上來講是相關的。骨巨細胞瘤在飲食上對于增加病人免疫力，提高營養(yǎng)狀態(tài)的這些食物，還是可以考慮的。
但是對于骨巨細胞瘤，是不是因為飲食就能誘發(fā)它，傳統(tǒng)的比如說中醫(yī)的發(fā)物，所謂鯽魚、鯉魚或者是雞鴨，是不是有明確的客觀證據(jù)呢？從西醫(yī)的角度上來講，可能還沒有找到明確的證據(jù)，但是從中醫(yī)膳食的角度來講，可能有些它的道理。
除了這些膳食之外，還可以找西醫(yī)、中醫(yī)的?？茽I養(yǎng)醫(yī)師給建議，這樣做可能更加合理。
骨巨細胞瘤吃什么好？
張余主任指出骨巨細胞瘤病人手術前，因為要做手術或者治療，那在病人的飲食、抵抗力方面可以多吃有營養(yǎng)的維生素類的水果和蛋白質，這對病人的整體后續(xù)的治療可以打下好的基礎。
病人手術以后根據(jù)手術的治療的程度，做適合于術后病人的清淡的飲食，減少臟器的飲食可能會更有意義，而中遠期的康復過程中，給病人的飲食選擇提高免疫力，促進機體的恢復的事物，會更有幫助。是否做了手術，飲食上控制好了，就可以根除骨巨細胞瘤呢？
骨巨細胞瘤會復發(fā)怎么辦？
張余主任稱骨巨細胞瘤復發(fā)是通病，也是大家對骨巨細胞瘤關注最主要的問題，骨巨細胞瘤它的復發(fā)率是20%~70%。
復發(fā)首先在選擇治療的方式上，可以用使復發(fā)率更低的方法，包括在手術中輔助的滅活的處理病灶的方法、開窗的方法和填充物，或者后期用雙磷酸鹽和地諾單抗來控制它復發(fā)的方法。
但是如果出現(xiàn)復發(fā)，一般還是要做二次的翻修手術，如果翻修不了可能還是要使用，比如地諾單抗這類的藥物來維持。
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