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邸志勇 主任醫(yī)師 黑龍江省醫(yī)院 普外科
大腸息肉是所有向腸腔突出的贅生物總稱，包括腫瘤性和非腫瘤性。腫瘤性息肉是大腸粘膜上皮細(xì)胞增生的真正腫瘤，其統(tǒng)稱為腺瘤。根據(jù)其組織學(xué)特征和生物學(xué)行為，可分為管狀、絨毛狀和混合型三類，與癌變密切相關(guān)，且有不同程度的惡性轉(zhuǎn)化率，是癌前病變或狀態(tài)，而非腫瘤性息肉與癌變關(guān)系不大。
一、腸道息肉的癥狀
1、典型癥狀，多數(shù)人無癥狀，少數(shù)有大便習(xí)慣改變，便血、稀便等。
2、常見癥狀有便血、稀釋和便秘交替現(xiàn)象。
3、其他癥狀，偶見腹部不適、消瘦、貧血等全身癥狀，極少數(shù)大便時(shí)有腫瘤從肛門出來。
二、腸道息肉的治療方法
1、增生性、錯(cuò)構(gòu)瘤性和淋巴息肉的組織學(xué)類型通常是多發(fā)性的，但很少是惡性的。應(yīng)盡可能使用經(jīng)內(nèi)鏡下切除術(shù)。管狀腺瘤癌變率低。宜行經(jīng)肛門或內(nèi)鏡切除腫瘤，廣基絨毛狀腺瘤惡性轉(zhuǎn)化率高，宜手術(shù)切除。
2、內(nèi)鏡下切除直徑小于1.0cm的息肉更容易。當(dāng)息肉直徑大于4.0cm時(shí)，應(yīng)采用不同的手術(shù)切除。
3、帶蒂息肉很容易經(jīng)內(nèi)鏡切除。平坦/彌漫性生長或浸潤性病變，以及大的無蒂息肉，主要是絨毛狀腺瘤或癌，應(yīng)通過手術(shù)切除。
4、腸息肉的數(shù)量，如50多個(gè)息肉，在確定治療前，應(yīng)取一個(gè)或多個(gè)息肉進(jìn)行組織學(xué)檢查。
5、左半結(jié)腸息肉檢出率較高，且多為惡性腺瘤，應(yīng)及時(shí)切除。由于肛門功能的特殊需要，病變部位對(duì)直腸息肉或直腸息肉病的手術(shù)選擇有一定的影響。對(duì)于大的結(jié)腸絨毛狀腺瘤，節(jié)段切除是較好的治療方法。對(duì)于直腸病變的治療，如果其他因素允許，應(yīng)首先考慮經(jīng)肛門切除。
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腸子有息肉怎么辦
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腸子長息肉怎么辦
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腸子上長息肉怎么辦
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腸子里有息肉怎么治療
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