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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
放射冠區(qū)腔隙性腦梗塞在臨床上較為常見,是腦梗塞(也稱腦血栓、腦栓塞、腔隙性腦梗塞、多發(fā)性腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作)的一種癥型,放射冠是大腦解剖名詞, 放射冠區(qū)就是顱內(nèi)的一個(gè)部位,指發(fā)生在放射冠區(qū)的梗塞灶。是在高血壓、動(dòng)脈梗化的基礎(chǔ)上,腦深部的微小動(dòng)脈發(fā)生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變。
一、雙側(cè)放射冠腔隙性腦梗死的臨床表現(xiàn)
1、臨床上患者多無明顯癥狀,約有3/4的患者無病灶性神經(jīng)損害癥狀,或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應(yīng)遲鈍等癥狀。
2、部分放射冠區(qū)腔隙性腦梗塞,可影響腦功能,導(dǎo)致智力進(jìn)行性衰退,最后導(dǎo)致腦血管性癡呆。
二、雙側(cè)放射冠腔隙性腦梗死的治療
堅(jiān)持用藥在醫(yī)學(xué)上叫科學(xué)的二級預(yù)防,目前西藥有阿斯匹林比較常用,但缺點(diǎn)是有效率為53%,有47%的抵抗。長期使用還容易引起胃出血,帶來肝腎損傷。用中藥有很好的預(yù)防作用,但缺點(diǎn)是服用劑量大,而且質(zhì)量不穩(wěn)定,最好是選用一種服用劑量小的現(xiàn)代中藥。
三、雙側(cè)放射冠腔隙性腦梗死的注意事項(xiàng)
1、高血壓患者應(yīng)長期藥物治療,定期測血壓,使血壓控制在正常范圍;
2、糖尿病患者要嚴(yán)格控制飲食,堅(jiān)持降糖治療,使血糖控制在正常范圍,糖尿病患者血壓應(yīng)控制在≤130/85mmHg;
3、高血脂患者應(yīng)進(jìn)行降脂治療;
4、定期進(jìn)行血液流變學(xué)檢查,血粘稠度過高者,需口服小劑量阿司匹林;
5、定期心臟檢查,特別注意心功能變化及心律失常,改善心臟供血,防治冠心病;
6、對突發(fā)頭痛、頭昏、眩暈、記憶力力減退、反應(yīng)遲鈍、遺忘、視物不清、面部發(fā)麻等癥狀,應(yīng)提高警惕,盡早到醫(yī)院做頭顱CT,以便早發(fā)現(xiàn)早治療。
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陳宇飛 大同煤礦集團(tuán)... 神經(jīng)外科
放射冠區(qū)腔隙性腦梗死
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雙側(cè)腔隙性腦梗死的治療
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左側(cè)放射冠區(qū)腔隙性腦梗死怎么辦
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雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗死
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雙側(cè)腔隙性腦梗死是什么意思
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多發(fā)腔隙性腦梗死
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多發(fā)腔隙性腦梗死的原因
多發(fā)性腔隙性腦梗死是一種特殊的腦梗死類型,是腦梗死多種病癥中最容易治療的和癥狀最輕微的病癥。多發(fā)性腔隙性腦梗死會(huì)靠著動(dòng)脈?;透哐獕旱幕A(chǔ)上,在腦部的深處出現(xiàn)微小動(dòng)脈閉塞,引起腦組織軟化病變。由于發(fā)病... 詳細(xì)»
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腔隙性腦梗死產(chǎn)生原因
腔隙性腦梗死是很多老年患者常見的病癥,主要引發(fā)原因是腦深穿通動(dòng)脈的缺血性微梗死,白天發(fā)病期間沒有明顯的誘因,一般是通過老年患者的高血壓和動(dòng)脈硬化等癥狀,尤其是高血壓患者,一定要注意腦梗塞的發(fā)病時(shí)期。 詳細(xì)»
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腔隙性腦梗死的保健護(hù)理
腔隙性腦梗死是腦梗死的一種,腔隙性腦梗死是指腦半球的小穿通動(dòng)脈,在長期高血壓的基礎(chǔ)上,血管壁發(fā)生了病變,然后形成了梗死灶。腔隙性腦梗死的病因大多還是與高血壓,動(dòng)脈硬化以及糖尿病等密切相關(guān)。在臨床診斷上... 詳細(xì)»
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什么是放射冠區(qū)腔隙性腦梗塞
放射冠區(qū)腔隙性腦梗塞,是發(fā)生在放射冠的點(diǎn)片狀梗塞。顱內(nèi)細(xì)小的動(dòng)脈發(fā)生梗塞,由于梗死面積較小,常常形成腔隙性腦梗死。導(dǎo)致患者發(fā)生這樣原因較多,部分患者見于器質(zhì)性疾病引起,比如嚴(yán)重的心臟瓣膜病(風(fēng)濕性心臟... 詳細(xì)»
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多發(fā)腔隙腦梗死好治嗎
多發(fā)性腔隙性腦梗死是臨床上較為常見的一種疾病,比較好治,主要是以控制原發(fā)疾病為主。腔隙性腦梗死的重要病因就是高血壓,還有部分患者發(fā)病原因,考慮與大腦動(dòng)脈硬化有關(guān),比如脂質(zhì)代謝異常綜合癥。多發(fā)腔隙腦梗死... 詳細(xì)»