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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
簡單來說，肺部結(jié)節(jié)是肺部的組織的一種病理性改變；肺部結(jié)節(jié)影，則是結(jié)節(jié)在影像檢查時(shí)的所見。在檢查結(jié)果中，我們常見的有標(biāo)明結(jié)節(jié)影和結(jié)節(jié)，這兩種情況究竟是不是一回事呢？醫(yī)聯(lián)媒體就此采訪了南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院胸外科喬貴賓主任，與大家聊一聊關(guān)于肺結(jié)節(jié)的相關(guān)問題。
喬貴賓主任非常明確地表示，結(jié)節(jié)影和結(jié)節(jié)其實(shí)是一樣的，都是影像學(xué)的概念。都是指做了胸部CT檢查，或者其他的影像學(xué)檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)肺里面長了一個(gè)小于3公分的腫物。如果發(fā)現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié)，并不一定表示就有嚴(yán)重的問題，因此首先要做的就是了解它的情況。
怎樣判斷結(jié)節(jié)的情況？
喬貴賓主任表示，判斷這些肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)和來源，可以根據(jù)以下幾個(gè)重要的指標(biāo)：
第一，大小。直徑越小，它的良性程度、良性的可能性就越大。反之則有可能是惡性。
第二，密度。密度越淡，則良性的可能性越大。反之則需要加以關(guān)注。
第三，生長速度。如果越生長慢或者消失，它就是良性的。如果肺部結(jié)節(jié)在短時(shí)間內(nèi)迅速增大，這就不排除有惡性的可能，患者必須引起高度重視，并去醫(yī)院進(jìn)行檢查并治療。
為什么報(bào)告里沒有寫明結(jié)節(jié)（影）的大?。?/strong>
有人問，我的報(bào)告里并沒有寫明結(jié)節(jié)（影）的大小，這是怎么回事呢？“經(jīng)常可以看到有的報(bào)告里面寫肺結(jié)節(jié)幾毫米，或者結(jié)節(jié)影沒有標(biāo)注大小。實(shí)際上很可能就是，連醫(yī)生都測量不到結(jié)節(jié)有多大，沒辦法進(jìn)行準(zhǔn)確的測量，就是看到有個(gè)影子。這樣的情況一般結(jié)節(jié)影大部分是良性的，或者是值得繼續(xù)觀察的。因此結(jié)節(jié)實(shí)際上跟結(jié)節(jié)影概念是一樣，但是可能大部分是良性的，或者是炎癥性的。”喬貴賓主任如此說道。
另外，很多患者發(fā)現(xiàn)自己有肺部結(jié)節(jié)就惶恐不已，精神上也很受打擊。其實(shí)不必過分緊張，許多良性疾病也可以表現(xiàn)為小結(jié)節(jié)。而上文中喬貴賓主任也談到要根據(jù)幾個(gè)指標(biāo)來判斷。因此，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)不要緊張，找?？漆t(yī)生就診，遵醫(yī)囑定期復(fù)查即可。
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