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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學第一醫(yī)院 神經內科
缺血缺氧性腦病是由腦組織缺血所致的腦部疾病,其中新生兒缺血缺氧性腦病是最常見的腦部病變之一,主要原因是胎兒在子宮內因羊水異常、臍帶繞頸等原因對胎兒產生壓迫。缺血缺氧性腦病也可發(fā)生在其他年齡階段,比如足月兒、早產兒等,因種種原因引發(fā)腦部損傷所致,該病的常見癥狀表現為休克、癲癇、乏力、呼吸困難甚至呼吸驟停等。
缺血缺氧性腦病的臨床表現:
1、新生兒患者多有異常的產科病史,比如胎盤早剝、產期延長等。
2、表現為口唇發(fā)紺、意識障礙、嗜睡、肢體顫抖、反應遲鈍等不良癥狀,嚴重者會出現昏迷狀態(tài),缺血缺氧性腦病的病人的吸吮反射會減弱、肢體張力減弱等。
3、缺血缺氧性腦病的成人患者一般有明確的腦組織缺氧史,其癥狀表現主要是癲癇持續(xù)發(fā)作、精神障礙等。嚴重的缺血缺氧性腦病患者可引發(fā)腦干受損癥狀,出現呼吸衰竭、瞳孔異常變化等癥狀,部分患者的眼球出現震顫。
4、中度的缺血缺氧性腦病患者戶出現顱內高壓和驚厥,嬰幼兒患者的哭聲減弱或減少,食欲不振,吃奶量減少,癥狀一般持續(xù)在一周左右,部分患者的癥狀持續(xù)時間較長。
5、重度的缺血缺氧性腦病患者需要用藥物對癥狀進行抑制,嚴重的患者會出現持續(xù)驚厥,應該及時送往醫(yī)院救治。
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