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都芳鵑 副主任醫(yī)師 副教授 聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
母乳喂養(yǎng)的寶寶在出生3-4天時，會出現(xiàn)黃疸，通常與新生兒對膽紅素再吸收增加有關(guān)。母乳喂養(yǎng)性黃疸發(fā)病較晚，不容易消退，但是寶寶能吃能睡，精神狀態(tài)很好，肝功能正常，無其他全身癥狀。母乳喂養(yǎng)性黃疸可以從黃染程度、母乳喂養(yǎng)情況、哺乳量等方面進行診斷。
母乳喂養(yǎng)性黃疸的診斷
1、母乳喂養(yǎng)性黃疸與生理性黃疸的表現(xiàn)相似，容易混淆。在寶寶出生2-3天時，會有明顯的黃染現(xiàn)象，出現(xiàn)易激惹、昏睡、體重下降等表現(xiàn)。
2、要從臨床上進行綜合性的評估，比如哺乳情況、新生兒篩查、體重增減、大小便次數(shù)、精神狀態(tài)等。
3、要對寶寶血清膽紅素、肝功能等進行檢測。
如何預(yù)防母乳喂養(yǎng)性黃疸
1、在懷孕期間要注意飲食健康，保證飲食衛(wèi)生，不要吃辛辣刺激性食物，不要亂用藥物。
2、給新生兒喂養(yǎng)母乳要盡早，鼓勵新生兒母乳喂養(yǎng)，適當增加次數(shù)，使新生兒體內(nèi)熱量增多，免疫力增強。
3、給新生兒哺乳應(yīng)遵循少量多次的原則，以增加大便次數(shù)，減少腸道對膽紅素的吸收，降低黃疸的發(fā)生率。
4、注意寶寶的保暖，增加熱量，以防受涼、感染等情況，可以有效防止黃疸加重。
5、寶寶出生后，家長應(yīng)密切觀察寶寶皮膚黃疸情況，便于及時發(fā)現(xiàn)，及早治療。
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