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李輝 副主任醫(yī)師 副教授 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 急診科
2019年10月27日，江蘇徐州醫(yī)科大學(xué)大一學(xué)生小杭，在1000米體側(cè)過(guò)程中倒地后，經(jīng)搶救無(wú)效宣布死亡。在過(guò)往的新聞報(bào)道中，關(guān)于學(xué)生體側(cè)猝死身亡的事件并不少見(jiàn)，形形色色的猝死原因也不斷在人群中傳播開(kāi)來(lái)。關(guān)于猝死問(wèn)題，廣州醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院急診科的副主任醫(yī)師李輝醫(yī)生，在醫(yī)聯(lián)媒體的采訪中也做出了詳細(xì)的解答。
猝死是怎么發(fā)生的？
李輝醫(yī)生解釋?zhuān)澜缧l(wèi)生組織的定義里，在健康的人群中突然間出現(xiàn)心臟驟停導(dǎo)致的死亡叫猝死。世界衛(wèi)生組織是把猝死的時(shí)間，從有癥狀開(kāi)始到死亡，六個(gè)小時(shí)內(nèi)的死亡都叫做猝死，是在非創(chuàng)傷性的死亡。
從大量資料中統(tǒng)計(jì)可知，猝死的主要原因是心臟驟停。心臟驟停也就是心源性的因素所占的比例較多，大概占75%，剩下25%包括血管病變氣道的問(wèn)題，以及腦卒中也會(huì)導(dǎo)致猝死。
猝死的常見(jiàn)疑問(wèn)
1、運(yùn)動(dòng)暈倒容易猝死嗎？
通過(guò)上述新聞的報(bào)導(dǎo)，想必又有許多人會(huì)產(chǎn)生疑問(wèn)：“運(yùn)動(dòng)暈倒會(huì)容易導(dǎo)致猝死嗎？”
李輝醫(yī)生表示，運(yùn)動(dòng)后暈倒猝死的機(jī)率是比較多的，一般能夠正常運(yùn)動(dòng)的人身體會(huì)比較健康，一旦出現(xiàn)暈倒，出現(xiàn)大腦缺氧的狀況，最常見(jiàn)的原因就是心臟驟停。如果心臟驟停沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，沒(méi)有及時(shí)搶救，就很容易造成病人的死亡。
運(yùn)動(dòng)暈倒還有很多原因，包括中暑的原因，包括血壓、低血糖的原因，還有精神的因素，這些都是可以導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)暈厥的因素。最重要的是要排查有沒(méi)有心跳驟停，如果心臟驟停導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)暈倒，比如足球運(yùn)動(dòng)員在奔跑的過(guò)程當(dāng)中，沒(méi)有身體觸碰的突然間暈倒時(shí)，高度懷疑是心臟驟停。
另外，在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，也可能會(huì)因?yàn)槌龊钩龅枚喽斐呻娊赓|(zhì)丟失較多、體內(nèi)的水分跟內(nèi)環(huán)境的紊亂，導(dǎo)致心臟出現(xiàn)問(wèn)題。
2、長(zhǎng)期失眠會(huì)不會(huì)導(dǎo)致猝死？
“長(zhǎng)期失眠熬夜會(huì)不會(huì)導(dǎo)致猝死？”關(guān)于這另一個(gè)熱門(mén)的猝死問(wèn)題，李輝醫(yī)生也做了具體的解答：
既然是猝死，應(yīng)該是沒(méi)有原因的。即使連續(xù)失眠，也和猝死沒(méi)有直接的關(guān)系。所謂的失眠多久會(huì)導(dǎo)致猝死，可能大眾更關(guān)注的是失眠導(dǎo)致的精神疲倦、過(guò)勞，而導(dǎo)致心臟原因的猝死，這方面的聯(lián)系較有可能。
如果長(zhǎng)時(shí)間不睡覺(jué)，可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境的問(wèn)題、大腦的精神問(wèn)題，會(huì)導(dǎo)致到內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，進(jìn)而出現(xiàn)心臟驟停。所以，這可能會(huì)是長(zhǎng)時(shí)間不睡覺(jué)而導(dǎo)致猝死的原因。
3、猝死該如何急救？
李輝醫(yī)生表明，猝死主要表現(xiàn)在心臟驟停，出現(xiàn)心臟驟停時(shí)的急救方法是心肺復(fù)蘇。在多數(shù)心臟猝死的案例中可以了解到，大部分的心臟猝死、心律失常都是做室顫處理，心臟室顫最有效的方法是除顫，現(xiàn)在許多公共社區(qū)中都有自動(dòng)除顫儀，叫AED，在許多大城市中較為普便。
當(dāng)病人出現(xiàn)心臟猝死心跳停時(shí)，第一時(shí)間除了做心肺復(fù)蘇外，還要使用自動(dòng)除顫儀給病人除顫。當(dāng)然，急救需要專(zhuān)業(yè)的人士進(jìn)行，在出現(xiàn)意外時(shí)，應(yīng)該及時(shí)尋求在專(zhuān)業(yè)人士幫助，同時(shí)撥打120急救電話，以免當(dāng)誤病情。
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熬夜猝死的原因
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猝死急救注意什么
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猝死急救方法
猝死是一種無(wú)法預(yù)料有發(fā)病迅速的一種病，也叫急癥。如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)進(jìn)行心臟復(fù)蘇搶救，而且如果搶救無(wú)效，病人很快就會(huì)發(fā)生不可逆的生物學(xué)死亡。在醫(yī)學(xué)上，猝死的主要原因是心臟病，特別是冠心病。 詳細(xì)»
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熬夜會(huì)猝死嗎
長(zhǎng)時(shí)間熬夜會(huì)對(duì)身體造成很大傷害，熬夜是猝死的誘因之一。 熬夜不利于心臟。長(zhǎng)時(shí)間熬夜不僅會(huì)導(dǎo)致心臟跳動(dòng)的節(jié)奏紊亂，而且會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，并導(dǎo)致各種心臟病的發(fā)作，最后很容易導(dǎo)致猝死。 詳細(xì)»
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熬夜多久會(huì)猝死
猝死指平常身體健康或看似健康的人群，突然在短時(shí)間內(nèi)，因自然疾病而發(fā)生死亡。從猝死發(fā)病到死亡一般公認(rèn)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，時(shí)間在1小時(shí)和6小時(shí)之內(nèi)，有些定性為12小時(shí)和24小時(shí)之內(nèi)。猝死主要由心臟性猝死引起，而非... 詳細(xì)»
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心臟猝死的急救藥
一般心源性猝死，主要表現(xiàn)為突發(fā)性、緊急性為臨床特征，通常出現(xiàn)心源性猝死沒(méi)有征兆。一旦發(fā)生，有效救治時(shí)間短暫。出現(xiàn)心臟驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救，而一些常用急救藥物，如利多卡因是抗心律失常主要藥物，以... 詳細(xì)»
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熬夜為什么會(huì)猝死
睡眠是生物體的正常需要，成年人睡眠往往遵循由淺入深、深淺交替的基本規(guī)則。一般情況下，成年人每天至少需要保證七小時(shí)的睡眠，處于成長(zhǎng)階段的兒童群體和青少年群體每天需要保持至少八小時(shí)的睡眠時(shí)間。相關(guān)科學(xué)研究... 詳細(xì)»
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