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: 陸斌主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科

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骨筋膜室綜合征是骨科相對(duì)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)筋膜間室綜合征，很容易導(dǎo)致肌肉等軟組織的血液循環(huán)障礙，甚至出現(xiàn)肢體的缺血性壞死。一般的筋膜間室綜合征，不分急性還是慢性，只要出現(xiàn)就應(yīng)該立即手術(shù)切開減壓，快速釋放當(dāng)中的壓力，使毛細(xì)血管再次充盈，從而改善局部血液循環(huán)，防止肌肉和神經(jīng)發(fā)生壞死，甚至永久性的功能損害。

一、慢性骨筋膜間隔綜合征的治療方法

1、非手術(shù)治療

用保守方法治療早期筋膜間隙綜合征的適應(yīng)證是：肢體明顯腫脹、壓痛，皮膚有張力性水皰，肌肉被動(dòng)牽拉痛，經(jīng)Whiteside穿刺測(cè)筋膜間隙壓力未高于30mmHg者。采用制動(dòng)，抬高患肢，嚴(yán)密觀察，經(jīng)7～10天，腫脹消退，癥狀消失，可完全治愈而不留任何后遺癥。

2、手術(shù)治療

筋膜減壓手術(shù)是治療筋膜室綜合征的有效方法。如果手術(shù)方法正確，減壓完成，術(shù)后治療適當(dāng)，患者將順利康復(fù)。

二、慢性骨筋膜間隔綜合征手術(shù)指征

四肢明顯腫脹疼痛。筋膜間隙有很大的張力和壓迫感。由于被動(dòng)牽引，這組肌肉疼痛。有或沒有神經(jīng)功能障礙的跡象。筋膜間隙壓力在30毫米汞柱以上。

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