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劉永欣 副主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 心血管內科
心力衰竭是一種常見的心血管疾病,《中國心血管病報告2013》提出,我國心血管病患病率處于持續(xù)上升階段,心衰已成為我國心血管病領域的重大公共衛(wèi)生問題。根據(jù)全球各地的流行病學調查顯示,在總人口數(shù)中,平均每100個人,就會有3到5個人有某種程度的心力衰竭。因此,心力衰竭可謂是一個嚴重的醫(yī)療問題。
心力衰竭十分嚴重,不僅可能會對身體多器官造成損害,還有一定的幾率發(fā)生猝死,對患者造成巨大的生命威脅。而且,對于心力衰竭也有另外一個說法,一旦患上心力衰竭之后就很難長壽,這種說法有道理嗎?醫(yī)聯(lián)媒體采訪了廣東省第二人民醫(yī)院心血管內科副主任醫(yī)師劉永欣,與大家聊一聊心衰患者的長壽秘訣。
心力衰竭后,真的只能活五年?
劉永欣醫(yī)生指出,如果心力衰竭能夠得到有效控制,患者同樣可以長命百歲。
“對于腫瘤這一類嚴重的疾病,我們可以講它的五年生存率。但是,心衰本身和基礎的心臟病相關,有一些心力衰竭甚至是可以治好的,比如說心肌炎引起的心力衰竭,輸液過快、容量負荷突然增加引起來的心力衰竭等,這些類型的心力衰竭甚至是可以治愈的?!眲⒂佬泪t(yī)生說道,“還有一部分心力衰竭是一個慢性的過程,比如說冠心病引起的心力衰竭。這樣的心力衰竭,只要患者能夠很好的控制、嚴格的用藥、改善生活方式,同樣能活很長時間。在臨床當中,活過十年以上的病例也是非常多見的?!?/p>
心衰患者并非不能長壽,但是需要在控制好自身疾病的同時,注意生活的方方面面。飲食是心衰患者應該重點關注的一方面,那么,心衰患者在飲食方面需要注意什么呢?
心衰患者在飲食方面需要注意什么?
對于心衰患者的飲食,劉永欣醫(yī)生表示,因為心力衰竭患者的心功能不好,所以在生活中方方面面都要做到對患者心臟的功能的,以不誘發(fā)他出現(xiàn)心功能的失代償為非常大的一個原則。在飲食方面需要注意3點:
1、少吃多餐,不可暴飲暴食:因為進餐會引起心臟負擔的加重,所以主張心衰的患者要少吃多餐,每一次不要吃太多的食物;
2、低鹽飲食:因為鹽會增加體循環(huán)的循環(huán)血量,引起心臟負擔的加重,不利對心衰患者心功能的保護;
3、選擇易消化、低脂肪的食物:盡量讓心衰患者吃容易消化、低脂肪的食物。低脂飲食既對心衰的病人有好處,也對心臟的血管的保護有利。此外,低脂飲食還能避免心衰的基礎疾病的發(fā)生。
很多患者認為,一旦患了心衰應該更加注重靜養(yǎng),避免運動,這樣才能更好保護心臟。實際上是這樣嗎?心衰患者應當避免運動嗎?
心力衰竭應當避免運動嗎?
劉永欣醫(yī)生表示,很久以前的一個觀點認為,心力衰竭的患者應當少活動,減少心肌的耗氧,避免心衰的發(fā)作。但目前從長期的觀察得到了新的結果,近幾十年發(fā)展起來的心臟康復的理論建議,心力衰竭的患者也要在醫(yī)生的指導下進行一定量的運動。長期看來,運動對于心衰的患者是有一定的好處的,和不運動的心衰患者相比較而言,運動的心衰患者的生活質量、遠期的預后會好很多。
劉永欣醫(yī)生補充道,心衰患者運動最關鍵的問題就是運動的量。運動過量也是比較危險的,會有引發(fā)心衰的風險,嚴重的時候還可能發(fā)生生命危險。因此,心衰的患者雖說不是不能運動,但也要在醫(yī)生的指導下正確的運動,把握好運動的方式、運動的量,還有運動的時間。
總而言之,心衰患者并非不能長壽,只要做好對原發(fā)疾病的治療,注意飲食和運動,心衰患者同樣可以擁有長久的生存期以及高質量的生活。
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劉祥禮 日照市中醫(yī)院 心血管內科
心力衰竭 中醫(yī)
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