-
-
龍騰飛 主治醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 婦科
骨盆的檢查需要通過專業(yè)的骨盆測量儀器和專業(yè)的醫(yī)生進行測量。骨盆分為三個平面,包括入口平面、中骨盆平面以及出口平面,每個平面都有不同的徑線來判斷骨盆的大小。而孕晚期骨盆的檢查其實包括兩部分,一部分是骨盆的外測量,一部分是骨盆的內(nèi)測量。
骨盆外測量的目的是為了了解骨盆入口的前后徑及橫徑距離,以便評估出口的橫徑和胎兒能否順利入盆。出口橫徑又名坐骨結(jié)節(jié)間徑,即兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)間的間徑,是分娩的重要通道,正常距離為8-9厘米,約為成年人握拳時拳頭的大小。此外,分娩前還需了解恥骨弓的角度,若恥骨弓的角度小于90度,則恥骨弓過窄可能會影響順產(chǎn)。以上角度測量可通過一些專業(yè)的儀器來測量完成,并不會引起太多的不適。
但與外測量不同,骨盆的內(nèi)測量需要醫(yī)生的手進入患者的陰道。比如中骨盆平面的橫徑和前后徑,以及出口的前后徑和橫徑等評估是需要醫(yī)生的手來測量跟骶尾骨、恥骨聯(lián)合下緣之間的關(guān)系。
骶棘韌帶的寬度、骶結(jié)節(jié)韌帶的寬度、骶結(jié)節(jié)間徑以及尾骨的活動度都關(guān)乎到分娩過程是否順利。如果有些患者在之前受過傷,骶尾關(guān)節(jié)活動度受限,就有可能會影響到骨盆的活動度,導(dǎo)致順產(chǎn)難度增加。
若女性在內(nèi)檢測前排尿完全、心理準(zhǔn)備充分,在醫(yī)生的引導(dǎo)和安撫下不會引起較大的不適感,但若在檢查過程中無法配合,則會給自身和醫(yī)生增加負(fù)擔(dān)。
那測骨盆和內(nèi)檢一樣嗎?
骨盆測量和內(nèi)檢是不一樣的。
盆骨內(nèi)測量的目的是為了判斷孕婦在分娩時是否能經(jīng)陰道順利生產(chǎn),主要檢測中骨盆平面的橫徑和前后徑,包括骶結(jié)韌帶之間的間距、出口的前后徑和橫徑、尾骨的活動度等,以判斷骨盆的完整情況。而普通的內(nèi)檢是為了明確子宮頸、子宮附件的一些情況。
-
-
骨盆外測量通常的測量經(jīng)線包括
骨盆外測量包括很多數(shù)值。兩側(cè)髂前上棘外緣的距離正常值22~26厘米。髂棘間徑也就是髂骨外緣最寬距離正常值是25~28厘米。粗隆間徑也就是兩股骨粗隆外緣的距離,正常值是28~31厘米的距離。骶恥外徑就是... 詳細(xì)»
-
-
骨盆測量
骨盆是人體重要的組成結(jié)構(gòu)之一,骨盆的大小和形態(tài)會直接影響到孕婦的生產(chǎn)。骨盆測量就是指患者在生產(chǎn)之前的某段時間測量出的骨盆詳細(xì)數(shù)據(jù)。將檢測得出的數(shù)據(jù)與腹中胎兒參數(shù)做對比,可以幫助孕婦決定生產(chǎn)方式,降低難... 詳細(xì)»
-
-
骨盆內(nèi)測量
骨盆內(nèi)測量是產(chǎn)檢的基本項目,屬于骨骼檢查的范圍內(nèi),完整的骨盆內(nèi)測量包括對角徑、骨盆入口前后徑、坐骨棘間徑、坐骨切跡、骶棘韌帶寬度等多種參數(shù),可以對患者的骨盆情況進行較為細(xì)致的分析。骨盆內(nèi)測量的主要作用... 詳細(xì)»