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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
膽管炎癥可分為急性和慢性兩種類型，其中急性化膿性膽管炎是由膽汁淤積和膽管內(nèi)壓力迅速升高而引起的急性化膿性膽道感染。此外，不同的膽管炎發(fā)病癥狀也不同，以膽囊炎癥為主的屬于膽囊炎，而以膽管炎癥為主則屬于膽管炎。在臨床上，膽囊炎和膽管炎兩者往往同時發(fā)生，大多數(shù)與細菌感染引起的膽汁淤積有關(guān)。
膽管炎有什么臨床癥狀
膽管炎多與細菌感染有關(guān)，而主要的致病菌就是革蘭陰性桿菌，最常見的就是大腸桿菌。急性膽管炎發(fā)病較急，病情兇險，若合并膽石癥則有較高的致死率。急性膽管炎患者多持續(xù)腹部不適的癥狀，比如腹痛、脹痛、絞痛等等，在進食油膩食物后，腹部不適癥狀更加明顯。
急性膽管炎患在臨床上多合并出現(xiàn)三聯(lián)癥狀，就是腹痛、黃疸以及高熱寒戰(zhàn)，部分患者甚至出現(xiàn)休克和神經(jīng)中樞系統(tǒng)受抑制的表現(xiàn)。發(fā)病時，患者常常會突然出現(xiàn)劍突下疼痛或右上腹疼痛，既然伴發(fā)40攝氏度左右的高熱現(xiàn)象以及嘔吐、惡心的癥狀。若患者出現(xiàn)昏睡、煩躁不安、意識障礙等表現(xiàn)，同食伴隨血壓下降，則表明患者已經(jīng)發(fā)生感染性休克和白雪，病情嚴重。
如何治療膽管炎
治療膽管炎的主要方式就是手術(shù)方式，去除梗阻，從而實現(xiàn)膽道引流暢通。若膽管炎發(fā)病較急，此時應(yīng)該采取非手術(shù)方法控制炎癥和感染的情況，穩(wěn)定病情。非手術(shù)治療方式包括使用鎮(zhèn)痛、解痙以及利膽藥物。待確定發(fā)病原因和手術(shù)方案后，即可進行外科手術(shù)治療。
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毛細膽管炎的診斷標準
毛細膽管炎的診斷標準有：第一，患者具備梗阻性黃疸的特征，例如，尿液呈現(xiàn)濃茶色、大便呈現(xiàn)陶土樣變化，肝功檢查轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，尿膽原明顯減少。第二，患者黃疸持續(xù)時間長，并且癥狀嚴重，患者可能出現(xiàn)消化道癥狀... 詳細»
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毛細膽管炎的診斷標準
膽管炎是引起膽道炎癥的重要原因，兩種病癥會同時出現(xiàn)。其病因、發(fā)病機制與病理變化類似。特別以膽汁淤積為根本的繼發(fā)性細菌感最多。細菌可以通過淋巴或血液通道到達膽道，通過十二指腸乳頭從腸道逆行進入膽道。病癥... 詳細»
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毛細膽管炎的診斷標準是什么
毛細膽管炎患者會表現(xiàn)出皮膚以及鞏膜的黃染，這是由于患者出現(xiàn)膽管炎之后，引起毛細膽管擴張，從而進一步引起患者肝內(nèi)膽汁淤積，導(dǎo)致黃疸發(fā)生的可能性增大，患者有可能出現(xiàn)黃疸時間比較長。患者出現(xiàn)膽紅素升高的現(xiàn)象... 詳細»
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毛細膽管炎患者的飲食注意事項
毛細膽管炎是在膽汁淤積的基礎(chǔ)上繼發(fā)大腸桿菌、副大腸桿菌、葡萄球菌等感染所致，患者可能會出現(xiàn)黃疸、皮膚瘙癢、無食欲、腹脹腹痛等癥狀?；颊叱霈F(xiàn)膽管炎之后會引起患者毛細膽管擴張，進一步引起患者肝內(nèi)膽汁淤積，... 詳細»
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