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王雪穎 主任醫(yī)師 講師 錦州市中心醫(yī)院 泌尿外科
大部分的尿道瘺屬于先天性的,影響了患者正常排尿,但是隨著醫(yī)學的發(fā)達,可以通過手術(shù)的方式來進行修補。導致尿道瘺的病因有哪些?
1、尿道受到損傷。若是在小診所進行了尿道器械檢查,會對尿道粘膜帶來一定的擦傷,從而降低了尿道黏膜的防御功能,讓細菌趁虛而入,久而久之引起尿道瘺?;颊弑仨氁x擇正規(guī)的醫(yī)院做檢查,減少不必要的治療。
2、尿道里面有異物。當尿道里面有結(jié)石或者放入了某些異物時,會讓尿道發(fā)生感染。因為尿道和直腸是相通的,當受到感染處理不當時就會引起尿道瘺。所以當尿道出現(xiàn)異物時,必須要通過手術(shù)的方式取出來,積極的預(yù)防尿道結(jié)石,多運動,避免吃高嘌呤的食物。
3、尿道梗阻。當包皮口過于狹窄、尿道外口狹窄、后尿道出現(xiàn)了腫瘤或者尿道發(fā)生了狹窄,會讓患者排尿不順暢,大量尿液會在尿道里面積存,從而出現(xiàn)繼發(fā)性的尿道感染,最終誘發(fā)疾病?;颊弑仨氁e極的治療原發(fā)疾病,做到防患于未然。
4、鄰近器官出現(xiàn)了炎癥。當患有前列腺炎宮頸炎以及陰道炎和精囊炎時,炎癥可能會上行蔓延到尿道里面,從而形成了頑固性的病灶。讓患者出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,尿道口有明顯的紅腫,同時伴隨著膿性分泌物。
5、先天性的發(fā)育不全。在胚胎發(fā)育期間,若不能把尿生殖竇和直腸分隔開的話會引起尿道瘺。尤其是尿道直腸瘺并發(fā)肛門直腸閉鎖時,患者的直腸末端變細,直接通向后尿道。
其實尿道瘺診斷起來并不困難,患者可以通過造影檢查的方式確診?;忌狭舜思膊〔槐剡^于擔心,可以通過手術(shù)的方式治療,在手術(shù)過程中需要留置導尿管,做手術(shù)時必須要辨認好尿道,以免對局部帶來損傷。另外也可以采取直腸腔內(nèi)暴露瘺口,直接修補直腸尿道瘺口,這是非常簡便安全的方式。
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