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疏欣楊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 中醫(yī)肺病一部
涎石癥是涎腺導(dǎo)管或腺體中有結(jié)石形成，引起的一系列癥狀和病理變化，主要臨床表現(xiàn)為阻塞和涎腺腫大。這種疾病很少見，在中年人和男性中發(fā)病率很高。頜下腺涎石癥最常見，其次是腮腺，導(dǎo)管內(nèi)唾液酸結(jié)石多于腮腺體內(nèi)唾液酸結(jié)石，且多呈慢性炎癥，少數(shù)病例可伴有膽道或尿路結(jié)石。
涎石癥的病因有局部和全身因素
局部因素
1.涎液滯留：引起滯留的原因是炎癥反應(yīng)后，管腔變窄，腫瘤壓迫，或異物阻塞，導(dǎo)致涎液不能排出，在管腔和腺泡內(nèi)淤積，逐漸集中，其中無機鹽含量增加，沉積形成涎石。
2.細菌、異物：導(dǎo)管或腺體內(nèi)存在細菌感染或異物，其可形成鈣鹽沉積的核心，周圍無機鹽可形成層狀沉積，以至增大涎石的形成。
全身因素
例如，無機鹽的代謝和唾液的膠體狀態(tài)與涎石的形成有著密切的關(guān)系。由于鈣磷代謝失調(diào)，血清中鈣磷含量增加，涎液中鈣磷含量增加，可導(dǎo)致無機鹽沉積，形成涎石。
涎石病是由涎腺腺體及其導(dǎo)管內(nèi)的鈣化物引起的一系列病變，可見在任何年齡，以20 ~ 40歲的年輕人居多，男性多于女性，病程短者數(shù)天，長者數(shù)年甚至數(shù)十年。非常小的涎石和腮腺導(dǎo)管結(jié)石可以保守治療，口含浸過檸檬酸的棉簽或維生素C片，也可以吃酸性水果，促進唾液分泌，促進涎石排出。
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