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袁俊麗 主任醫(yī)師 邯鄲市第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
手臂神經(jīng)損傷又叫做臂叢神經(jīng)損傷，手臂神經(jīng)損傷一般是由于提重物導(dǎo)致的牽拉傷，撞傷或者是機械性的損傷導(dǎo)致的癥狀。損傷之后，手臂會感覺到劇烈的疼痛，需要根據(jù)疼痛的嚴重程度確定治療的方案，保守治療主要是藥物治療，手術(shù)治療適用于神經(jīng)出現(xiàn)撕裂、斷裂或者壞死的情況。
手臂神經(jīng)損傷怎么辦
1、首先要行保守治療，保守治療主要是患側(cè)肢體懸吊于胸前，并且應(yīng)用活血化瘀藥物及神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療，必要時可以配合針灸理療和高壓氧的治療，來促進臂叢神經(jīng)損傷的恢復(fù)。
2、保守治療之后，如果手臂神經(jīng)的損傷癥狀沒有明顯的恢復(fù)，這種情況就要考慮行手術(shù)的探查。手術(shù)探查主要是看臂叢神經(jīng)有沒有出現(xiàn)撕裂、斷裂或者壞死的情況，如果出現(xiàn)了這種情況就需要行手術(shù)的修復(fù)，以恢復(fù)神經(jīng)的連續(xù)性和神經(jīng)束的連續(xù)性，以給神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造條件。
3、如果沒有明顯的撕裂、斷裂、壞死的情況，這種情況可以在局部應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物的同時關(guān)閉刀口以促進神經(jīng)的恢復(fù)，并且手術(shù)過程中一定要將神經(jīng)徹底的松解，以給神經(jīng)修復(fù)創(chuàng)造條件。
手臂神經(jīng)損傷的癥狀
1、上臂叢神經(jīng)損傷，會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)不能外展或上舉，肘關(guān)節(jié)不能屈曲，腕關(guān)節(jié)隨能屈伸但肌力減弱，前臂旋轉(zhuǎn)有障礙，手指活動尚屬正常，上肢深面感覺大部分消失。
2、下臂叢神經(jīng)損傷，會導(dǎo)致手的功能喪失或發(fā)生嚴重障礙，肩肘腕關(guān)節(jié)活動尚好，手內(nèi)肌全部萎縮，骨間肌尤其明顯，手指不能屈伸或有嚴重障礙，拇指不能掌側(cè)外展，前臂和手指尺側(cè)皮膚感覺缺失。
3、全臂叢神經(jīng)損傷，早期整個上肢呈弛緩性麻痹，關(guān)節(jié)不能主動運動，被動運動正常，如果是臂叢神經(jīng)干損傷，臨床癥狀與各個神經(jīng)損傷類似。
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