急性骨髓炎的診斷依據(jù)有全身中毒癥狀,如高熱寒戰(zhàn)、持續(xù)性劇痛、局部深壓痛等。血常規(guī)中白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞增高,血培養(yǎng)陽(yáng)性。分層穿刺可見膿液和炎性分泌物。放射線片兩側(cè)對(duì)比,可以發(fā)現(xiàn)異常。磁共振檢查可以早期診斷。治療原則主要是早期診斷,早期治療,對(duì)于早期骨髓炎需要及時(shí)應(yīng)用抗生素,必要聯(lián)合應(yīng)用,保守治療無(wú)效,則需要手術(shù)治療。
急性骨髓炎如何診斷
1、局部癥狀。竇道流膿,經(jīng)久不愈或時(shí)愈時(shí)發(fā);局部肢體增粗、變形,皮膚色素沉著,薄而缺乏彈性,皮下組織增厚變硬。急性發(fā)作時(shí),傷口周圍出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。
2、全身癥狀。炎癥靜止期可無(wú)全身癥狀,急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)全身癥狀。常為形體消瘦,面色蒼白,神疲乏力,食少納差,舌淡苔白,脈細(xì)弱等癥狀,或有持續(xù)或間斷低熱。
3、化驗(yàn)室檢查。血象可正常,急性發(fā)作時(shí),血象、血沉可增高,貧血。
4、X線檢查。骨質(zhì)增厚,硬化,周圍有新生的包殼,有死骨或空腔形成,長(zhǎng)骨干增粗,密度不均勻,輪廓不規(guī)則。竇道造影可見竇道與死骨及骨腔的關(guān)系。
急性骨髓炎如何治療
1、若診斷為急性骨髓炎,馬上就要進(jìn)行全身治療和局部治療。
2、全身治療包括用廣譜的敏感抗生素,足量足時(shí)間的治療,而且全身治療里面因?yàn)榧毙怨撬柩滓院蟪霈F(xiàn)寒顫、高熱,對(duì)全身消耗比較大,所以在早期也需要有一些支持治療,來(lái)減少感染對(duì)全身的影響。
3、局部治療。如果局部有膿腫形成,就需要早期的去做分層穿刺,然后做膿腫的切排和膿腫的引流,局部患肢的話還要得到有效的制動(dòng),這樣才能夠讓整個(gè)骨髓炎的治療得到比較全方位的妥善處理。
-
張?chǎng)?/b> 主治醫(yī)師
山東手足外科醫(yī)院 創(chuàng)傷骨科
擅長(zhǎng):熟練運(yùn)用各類器械...
-
-
方大正 濟(jì)南市中西醫(yī)... 中醫(yī)骨傷科
急性骨髓炎如何診斷
-
-
方大正 濟(jì)南市中西醫(yī)... 中醫(yī)骨傷科
急性骨髓炎診斷需要什么條件
-
-
急性骨髓炎的診斷及治療原則
骨髓炎主要是指骨骼的感染以及破壞,急性骨髓炎的發(fā)病比較急,需要早期診斷,按骨髓炎的治療方法進(jìn)行治療,需要及時(shí)應(yīng)用有效的抗生素,必要時(shí)需要及時(shí)應(yīng)用手術(shù)治療。急性骨髓炎的治療原則就是早期診斷,早期治療,防... 詳細(xì)»
-
-
急性骨髓炎是否嚴(yán)重
化膿性細(xì)菌經(jīng)血行感染而引起的骨髓炎癥稱為急性骨髓炎,主要化膿性細(xì)菌為金黃色葡萄球菌,原發(fā)病灶多為膿腫癥狀,由各種炎癥引起敗血癥侵入骨髓所致。急性骨髓炎在任何年齡、身體任何骨骼均可發(fā)生,常見于兒童,易發(fā)... 詳細(xì)»
-
-
急性骨髓炎嚴(yán)重嗎
急性骨髓炎是一種嚴(yán)重的疾病,急性骨髓炎的特點(diǎn)是骨吸收和破壞。急性骨髓炎早期膿液進(jìn)入骨膜,再進(jìn)入皮膚,骨破壞較小,但膿腫常在髓腔內(nèi)擴(kuò)散,張力大,使骨營(yíng)養(yǎng)血管阻塞或栓塞,骨膜下膿腫經(jīng)骨皮質(zhì)形成后,如果大骨... 詳細(xì)»
-
-
骨髓炎如何治療
骨髓炎是一種骨的感染還有破壞,由需氧或者是厭氧菌,分枝桿菌以及真菌而引起的,骨髓炎大多數(shù)發(fā)生在椎骨,患有糖尿病患者的腳部或者是因?yàn)橥鈧蛘呤且驗(yàn)槭中g(shù)引起的穿透性骨損傷的部位。兒童一般常見的患病部位是供... 詳細(xì)»
-
-
急性血源性骨髓炎的癥狀
急性血源性骨髓炎主要是由于化膿性感染,通過(guò)血液傳播導(dǎo)致的骨髓的炎癥。病原微生物通過(guò)身體的創(chuàng)口進(jìn)入到血液,然后運(yùn)行到了人體的骨髓腔內(nèi),引起骨髓發(fā)生急性的炎癥。急性骨髓炎的主要癥狀是中毒、高熱以及活動(dòng)受限... 詳細(xì)»