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陳為 主任醫(yī)師 教授 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 顱腦科
現(xiàn)在正處于冬季，天氣寒冷，年關(guān)將近。每年這個(gè)時(shí)候是大家期盼團(tuán)圓的時(shí)候，但也是心腦血管疾病高發(fā)的階段。尤其是有心腦血管基礎(chǔ)疾病的患者或老年人，更是意外頻發(fā)。
腦出血就是其中的一種突發(fā)狀況，腦出血就是我們常說(shuō)的腦溢血，其發(fā)病兇險(xiǎn)，死亡率致殘率極高，就算得到及時(shí)的救治，也多留下癱瘓、言語(yǔ)不清，四肢無(wú)力等影響生活質(zhì)量的后遺癥。所以在這種時(shí)節(jié)，對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)的人群更應(yīng)該小心警惕，如果發(fā)現(xiàn)某些異樣表現(xiàn)，一定不能輕視。
出現(xiàn)這5個(gè)征兆，就一定要打醒十二分精神了。
1、突然發(fā)生的劇烈頭痛、眩暈感：這個(gè)表現(xiàn)是多數(shù)腦出血患者的首發(fā)癥狀，頭疼更偏向于出血的一側(cè)頭部。如果顱內(nèi)壓力升高，那么整個(gè)頭部都能感覺(jué)到明顯或劇烈的疼痛。頭痛的同時(shí)還伴有眩暈感，尤其腦出血的部位在小腦跟腦干時(shí)更加明顯。而且狀況突發(fā)，患者可能會(huì)沒(méi)理由的就頭暈，感覺(jué)天旋地轉(zhuǎn)的，甚至?xí)灥乖诘亍?/p>
2、惡心、嘔吐：這個(gè)信號(hào)較為明顯，容易引起人們的注意。腦出血時(shí)，會(huì)引起顱內(nèi)壓升高，導(dǎo)致嘔吐中樞受到刺激，患者就會(huì)出現(xiàn)嘔吐的情況。也有就是嘔吐中樞附近部位有出血的情況，這是腦出血發(fā)生的明顯征兆之一。
3、肢體麻木甚至偏癱：很多腦出血患者在發(fā)作前可能突然的出現(xiàn)身體一側(cè)的麻木、無(wú)力、手部握不住東西。這是因?yàn)槟X出血的部位發(fā)生在內(nèi)囊或者外囊，這是神經(jīng)傳導(dǎo)束比較集中的部位，而其中的皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)腦干束是支配側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)的。有些患者的嘴角還會(huì)出現(xiàn)歪斜，有流口水等面癱的情況。
4、言語(yǔ)不清：舌根發(fā)硬導(dǎo)致說(shuō)話不利索，這是腦出血患者常見(jiàn)的早期征兆之一?；颊邥?huì)感覺(jué)到舌頭發(fā)硬膨大，這種癥狀也會(huì)伴隨著一側(cè)肢體麻木出現(xiàn)，有這種情況一定要及時(shí)就醫(yī)。
5、視力問(wèn)題：突然兩眼眼前發(fā)黑，視物模糊、重影。不過(guò)很快又恢復(fù)，很多患者會(huì)認(rèn)為是自己用眼過(guò)度，也就不太在意。但這可能是顱內(nèi)高壓導(dǎo)致，是腦出血或腦缺血的前兆，千萬(wàn)不能大意。
6、疲勞：部分腦出血病人在發(fā)病前總是嗜睡，容易感覺(jué)到疲乏困倦，而且頻繁打哈欠。需要注意是，打哈欠本來(lái)是一種睡眠不足的生理反應(yīng)，但是心腦血管有問(wèn)題的人，也會(huì)頻頻打哈欠，這可能是大腦缺氧導(dǎo)致。
以上是幾種征兆都可能預(yù)示著腦出血或腦梗塞的發(fā)生，如果有出現(xiàn)且不止一個(gè)癥狀，那么一定不能忽視。尤其是一些本身就患有心腦血管疾病的人群，像高血壓，動(dòng)脈粥樣硬化等患者。在心腦血管疾病高發(fā)的季節(jié)，更應(yīng)該做好防治，減少意外風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
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腦出血前兆
腦出血又叫腦溢血，是指大腦內(nèi)部血管破裂而引起的出血的癥狀，大多數(shù)腦出血的癥狀是由于患者情緒激動(dòng)，用力費(fèi)勁時(shí)突然發(fā)病引起，而且死亡率比較高，幸存下來(lái)多數(shù)有不同程度的認(rèn)知障礙、言語(yǔ)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等后遺癥。 詳細(xì)»
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患者腦出血后清醒前兆主要依據(jù)的是格拉斯哥昏迷評(píng)分，這項(xiàng)評(píng)分是意識(shí)比較客觀的一個(gè)反應(yīng)。若患者可以得到9分，那么代表患者即將蘇醒。其次，患者還有一些遵囑動(dòng)作，比方說(shuō)讓患者伸舌頭，患者可以配合得很好，讓患者... 詳細(xì)»
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腦出血癥狀前兆是什么
大部分腦出血患者在發(fā)病前是沒(méi)有先兆表現(xiàn)的，只有少數(shù)患者會(huì)有如出現(xiàn)血壓升高，血壓增高難以控制，這種明顯的血壓升高，會(huì)造成較明顯的頭疼，這時(shí)候要考慮是不是腦出血的前兆。另外患者可能會(huì)出現(xiàn)一些頸部的發(fā)緊、發(fā)... 詳細(xì)»
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頭部撞擊后腦出血前兆
頭部撞擊后患者會(huì)有局部的頭皮血腫，甚至顱骨的骨折的情況。頭部撞擊后腦出血可能有以下癥狀：頭痛、嘔吐、定向力障礙，包括不認(rèn)識(shí)周圍的人物，不知道自己所在的位置，以及說(shuō)不清當(dāng)時(shí)的時(shí)間等，還可以出現(xiàn)精神癥狀，... 詳細(xì)»
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