腰椎間盤(pán)脫落也就是腰椎間盤(pán)滑脫的癥狀,一般是由于外傷導(dǎo)致的,屬于比較嚴(yán)重的病癥?;颊咴谘甸g盤(pán)脫落的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢放射痛等癥狀,會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活。對(duì)于腰椎間盤(pán)脫落的治療,主要以手術(shù)為主。
腰椎間盤(pán)脫落的癥狀
1、腰痛,腰痛是大多患者最先出現(xiàn)的癥狀,發(fā)生率大約在90%左右,這主要是因?yàn)槔w維環(huán)外層和后縱韌帶受到髓核刺激而經(jīng)過(guò)對(duì)竇椎神經(jīng)的反射而出現(xiàn)的腰痛。
2、下肢放射痛,表現(xiàn)為大腿后方一直到小腿外側(cè)和小腿后方以及足背足底的麻木和疼痛,主要是因?yàn)閴浩茸巧窠?jīng)而導(dǎo)致,除此之外一部分患者子還會(huì)出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓的癥狀,會(huì)影響到患者大小便。
3、神經(jīng)系統(tǒng)反射改變,是腰間盤(pán)突出比較容易發(fā)生的典型體征之一,腰四間盤(pán)受累時(shí)可出現(xiàn)膝跳反射障礙,早期表現(xiàn)為活躍,之后迅速變?yōu)榉瓷錅p退。腰五間盤(pán)受損時(shí)對(duì)反射一般有沒(méi)多大影響,第一間盤(pán)受累時(shí),跟腱反射障礙。
腰椎間盤(pán)脫落的手術(shù)治療方法
1、單純髓核摘除術(shù):首先在硬膜外進(jìn)行全麻,俯臥位,腰椎后正中切口,隨后進(jìn)行單側(cè)、雙側(cè)椎間隙、半椎板、全椎板切除,切除黃韌帶、摘除髓核。
2、椎間融合內(nèi)固定術(shù):全麻,取俯臥位。腰椎后正中切口,常規(guī)顯露腰椎椎板、兩側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)及橫突根部。全椎板或部分椎板切除、髓核摘除、椎管及神經(jīng)根管減壓、椎間植骨、椎弓根系統(tǒng)內(nèi)固定。
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