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高福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
腓骨骨髓炎可能是有了外傷以后形成的，也可能是血源性感染所致。通常分為急性和慢性的腓骨骨髓炎。對(duì)于急性腓骨骨髓炎，可以選擇消炎藥治療，比如頭孢類或者喹諾酮類藥物。如果是慢性腓骨骨髓炎，局部可能有明顯竇道形成，拍片提示有大量死骨，就要考慮手術(shù)治療，比如局部死骨清除，抗生素骨水泥填充，或者直接骨搬運(yùn)等。平時(shí)應(yīng)適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，有助于恢復(fù)。
腓骨骨髓炎如何治療
1、腓骨骨髓炎的治療方法是比較多的，對(duì)于局部有膿性分泌物流出的，需要積極的取分泌物，做細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)檢查結(jié)果，選用有效的抗生素進(jìn)行控制感染。
2、對(duì)于局部可以用雙氧水，鹽水進(jìn)行沖洗換藥，還可以徹底的進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)治療，對(duì)于感染比較難控制的，也可以植入帶有抗生素的骨水泥進(jìn)行填充，等感染控制以后再取出。
腓骨骨髓炎的病因
1、腓骨骨髓炎屬于骨的感染和破壞，可由需氧或厭氧菌、分枝桿菌及真菌引起。
2、可能是劇烈暴力引起小腿脛腓骨開(kāi)放性粉碎性骨折，軟組織損傷比較嚴(yán)重，通過(guò)及時(shí)清創(chuàng)復(fù)位可以固定，但是可能出現(xiàn)小腿創(chuàng)面長(zhǎng)時(shí)間難以愈合、伴有竇道形成、膿性滲出等，最終導(dǎo)致腓骨骨髓炎。
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