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黃玉紅 主任醫(yī)師 教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 消化內(nèi)科
大便前一半黃后一半黑，可能是飲食影響、糜爛出血性胃炎、胃潰瘍、腸息肉等原因引起，可對(duì)因采取措施改善。
1、飲食影響：大量吃豬血、鴨血、桑葚等含鐵元素、黑色素的食物，會(huì)使大便顏色發(fā)生改變，前段大便無食物殘?jiān)庶S色，后段大便有食物殘?jiān)鼤?huì)呈黑色。一般停止飲食后，2-3天可自行恢復(fù)正常，無需過于擔(dān)心。
2、糜爛出血性胃炎：這是以胃黏膜多發(fā)性糜爛為特征的急性胃炎，患者胃黏膜屏障受損，可能會(huì)出血。若出血量較少，可能使部分大便呈黑色，伴隨上腹部隱痛、燒灼感等表現(xiàn)。可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用硫糖鋁、雷尼替丁、蘭索拉唑等藥物保護(hù)胃黏膜，抑制胃酸分泌，促使受損黏膜盡快修復(fù)，從而使出血停止。
3、胃潰瘍：患者胃黏膜受到食物、酒精、藥物等刺激，導(dǎo)致胃黏膜嚴(yán)重受損，黏膜下毛細(xì)血管可能會(huì)破裂、出血，血液在人體內(nèi)被氧化，隨著糞便排出，會(huì)使大便顏色有黃有黑，并伴有胃痛、食欲下降等表現(xiàn)。可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物治療，抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜，減少出血，使糞便顏色恢復(fù)正常。
4、腸息肉：息肉質(zhì)地脆嫩，常會(huì)出現(xiàn)間斷性便血，可能間斷性出現(xiàn)粘液便、黑便，并有腹瀉、便秘交替出現(xiàn)，可選擇手術(shù)治療，如內(nèi)鏡下息肉摘除術(shù)、經(jīng)肛門息肉切除術(shù)等，去除息肉。
另外，還可能與胃淋巴瘤、胃腸間質(zhì)瘤、胃腺癌等原因有關(guān)，建議選擇正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科、肝膽外科診治，以免延誤病機(jī)。
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