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石德全 主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
四肢強直主要包括兩方面的內(nèi)容，一是四肢筋肉強硬，肢體僵直而不能屈伸，二是四肢關(guān)節(jié)由于某種原因而僵硬，不能屈伸，主要原因是腦膜刺激癥狀，此外還可見于癲癇、高熱、中毒等情況。
一、能引起四肢強直的疾病
1、強直性脊柱炎是較為常見的疾病，病程纏綿，且易造成殘疾，故應(yīng)爭取早期診斷，早期治療對于16~25歲青年，尤其是青年男性，如出現(xiàn)下述癥狀，則應(yīng)特別警惕強直性脊柱炎的可能，腰痛、腰僵3個月以上,經(jīng)休息不能緩解，脊柱疼痛、僵硬感、甚至活動受限,無明顯外傷史、扭傷史，反復(fù)發(fā)作的膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)腫痛，關(guān)節(jié)積液，無明顯外傷史、感染史，突發(fā)的脊柱及四肢大關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、功能障礙。
2、癲癇病，疾病發(fā)作時患者突然倒地，神志不清，一過性四肢強直，繼而呈抽風(fēng)樣四肢抽搐、面色蒼白而后出現(xiàn)發(fā)紫，口吐白沫，有時小便失禁，喉內(nèi)發(fā)生咩咩聲，故俗稱“羊癲瘋”，它發(fā)作時的表現(xiàn)非常復(fù)雜多樣，可以表現(xiàn)為大發(fā)作如上述四肢抽搐。
3、小兒腦癱，主要表現(xiàn)為中樞性功能障礙，如肌張力、姿勢和反射異常，穩(wěn)定性差,靜止時姿勢異常，如緊張性頸反射姿勢、四肢強直姿勢、角弓反張姿勢、偏癱姿勢等。
二、四肢強直的治療建議
心理因素至關(guān)重要，在強直發(fā)生、發(fā)展、治療的過程中都有一定影響，良好的心理狀態(tài)可以幫助患者更好的應(yīng)對病情，反之，消極的心理狀態(tài)會使患者缺乏積極配合治療的意愿，從而影響治療的效果。
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