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路華 副主任醫(yī)師 貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科
大便培養(yǎng)是消化疾病診療當(dāng)中非常重要的技術(shù)之一，醫(yī)生需要依據(jù)他進(jìn)行診病參考，當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的且不明原因的腹痛或是有明顯的消瘦貧血等癥狀時(shí)，為了能夠進(jìn)一步明確具體致病原因，這時(shí)候就需要做大便培養(yǎng)。在大便培養(yǎng)的過(guò)程當(dāng)中，不同的細(xì)菌它的生長(zhǎng)周期有一定的差別，一般來(lái)說(shuō)細(xì)菌培養(yǎng)的周期是3~5天左右，因此通常拿到大便培養(yǎng)報(bào)告需要一周左右的時(shí)間。
什么情況下做大便培養(yǎng)
1、出現(xiàn)明顯的類似貧血的身體狀況，很多患者因?yàn)榧膊≡?，身材可能?huì)突然之間出現(xiàn)消瘦貧血的癥狀，為了能夠明確具體是什么疾病導(dǎo)致的，通常會(huì)進(jìn)行大便培養(yǎng)。
2、出現(xiàn)無(wú)法判定原因的腹痛，當(dāng)患者出現(xiàn)無(wú)法判定原因的腹痛的時(shí)候，為了能夠明確，具體因由，醫(yī)生也會(huì)建議進(jìn)行大便培養(yǎng)。
3、存在腫瘤可能性時(shí)，為了進(jìn)一步佐證診斷，明確患者是否真的存在腫瘤風(fēng)險(xiǎn)，這時(shí)候通常會(huì)進(jìn)行大便培養(yǎng)。
大便培養(yǎng)的取便方式
1、準(zhǔn)備培養(yǎng)瓶。醫(yī)生會(huì)為患者提供培養(yǎng)瓶，并在培養(yǎng)瓶中放入特殊液體，以對(duì)標(biāo)本進(jìn)行某些物質(zhì)的固定。
2、取中間段大便。在局面的過(guò)程當(dāng)中，最好是選取中間部位的大便，且應(yīng)當(dāng)選取當(dāng)天的大便作為標(biāo)本。
3、避免標(biāo)本污染。在采集的過(guò)程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)避免水分的污染，采集后及時(shí)送檢。
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什么情況下做血培養(yǎng)
一般患兒有反復(fù)高熱、感染重、精神差、懷疑敗血癥或者用藥效果不好的情況下可以做血培養(yǎng)。血培養(yǎng)主要是培養(yǎng)看血中是否有細(xì)菌生長(zhǎng)，以及根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感的抗生素，也用于指導(dǎo)抗生素的治療療程，一般敗血癥抗感染... 詳細(xì)»
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什么情況下做細(xì)菌培養(yǎng)
一般在臨床上懷疑感染某些病原體時(shí)，例如細(xì)菌感染時(shí)均需要行血培養(yǎng)，尤其是針對(duì)一些感染病原菌和感染部位不明的發(fā)熱的患者，或者是發(fā)熱原因不明的患者，需要反復(fù)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，較為常見(jiàn)的是血培養(yǎng)，尿培養(yǎng)，如果患者... 詳細(xì)»
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什么情況下做造影
造影分兩種，一種是在CT下進(jìn)行的造影，比如冠狀動(dòng)脈CTA，另一個(gè)就是在介入導(dǎo)管下做的造影。如果患者有相關(guān)的癥狀，比如胸痛，有明顯心絞痛的癥狀，可以選擇冠狀動(dòng)脈CTA的檢查，這個(gè)檢查可以更好的顯示冠脈血... 詳細(xì)»
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