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莫偉 副主任醫(yī)師 廣東省第二中醫(yī)院 內(nèi)分泌?？?/a>
隨著人們生活方式的改變，部分人存在不良的飲食習(xí)慣、生活作息習(xí)慣等因素，導(dǎo)致體內(nèi)尿酸水平升高，出現(xiàn)高尿酸血癥，甚至引發(fā)痛風(fēng)，給人體健康造成嚴(yán)重的威脅。
而藥物治療是降尿酸重要的途徑之一，但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物，因?yàn)槊课换颊邔?shí)際情況不同，所使用的藥物也不同。且吃降尿酸藥可能會(huì)有一定的副作用，患者需要了解具體情況。
降尿酸治療過(guò)程中哪些藥物可能會(huì)帶來(lái)副作用？
1、秋水仙堿
在當(dāng)前治療由高尿酸引起痛風(fēng)的治療中，秋水仙堿是比較常見(jiàn)的治療藥物之一。臨床上適用于急性痛風(fēng)發(fā)作期的患者服用，能起到迅速緩解疼痛的效果。但有些病人可能是大劑量服用秋水仙堿，可能會(huì)帶來(lái)胃腸道的不良反應(yīng)。
除此之外，還有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，以及一些血細(xì)胞方面異常。甚至有些病人服用秋水仙堿后可能出現(xiàn)了肌酐升高的情況。但肌酐升高的情況有可能是尿酸高導(dǎo)致的，也可能是服用藥物引起，需要進(jìn)一步檢查明確病因。
2、非甾體類消炎藥和止痛藥
第二個(gè)常見(jiàn)用于止痛作用的非甾體類消炎藥和止痛藥，主要包括是布洛芬、塞來(lái)昔布或者依托考昔等藥物，可能會(huì)對(duì)腸胃方面造成影響，損傷胃黏膜，所以患者在服用此類藥物期間要注意保護(hù)胃黏膜。
3、糖皮質(zhì)激素
降尿酸藥物治療還有一種常用的就是糖皮質(zhì)激素，但是長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素一方面可能會(huì)導(dǎo)致消化道性潰瘍，另一方面可能還會(huì)降低免疫力，引起腎臟脾胃功能的抑制，甚至還會(huì)引起骨質(zhì)疏松。所以對(duì)于這類藥物一定要考慮療程和目的，適可而止。
4、別嘌醇
還有降尿酸藥物中還有一種叫別嘌醇，別嘌醇主要是抑制尿酸合成，以達(dá)到控制尿酸水平的目的。但別嘌醇最常見(jiàn)的副作用有：導(dǎo)致白細(xì)胞減少、過(guò)敏反應(yīng)，以及有些病人還會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的過(guò)敏、剝落性皮炎出現(xiàn)。
所以有些醫(yī)生會(huì)強(qiáng)調(diào)病人在服用別嘌醇進(jìn)行藥物之前，會(huì)建議病人先做基因檢測(cè)，主要是檢查HLA-B5801基因來(lái)判斷病人對(duì)別嘌醇的敏感性。除此之外，對(duì)于腎功能不好的病人，別嘌醇的服用也可能會(huì)帶來(lái)一些不良影響。
5、苯溴馬隆
在促進(jìn)尿酸排泄方面，苯溴馬隆是比較有效且常用的一種藥物。但服用苯溴馬隆藥物治療過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)腸胃道不適，或者會(huì)對(duì)肝臟功能造成一定的損害。因此服用此類藥物的患者要定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，來(lái)觀察這類藥會(huì)不會(huì)加重肝腎功能的損傷。
總體來(lái)說(shuō)，降尿酸藥包括急性期使用的藥物還是緩解期使用的藥物，都會(huì)帶來(lái)一定的副作用，所以患者要定期監(jiān)測(cè)身體狀況，然后在醫(yī)生指導(dǎo)下再進(jìn)行選用合適自己實(shí)際情況的藥物。
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高尿酸血癥是什么
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高尿酸血癥的飲食
高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態(tài)下，血尿酸水平高于一定的正常值，所以被稱為高尿酸血癥。由于尿酸是人體嘌呤化合物的最終代謝產(chǎn)物，而高尿酸說(shuō)明嘌呤代謝出現(xiàn)了紊亂現(xiàn)象，這是很多因素引起的，和年齡、生活方式、... 詳細(xì)»
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高尿酸血癥是指人體在正常的飲食之下，空腹尿酸檢查高于常人的一種癥狀，一般男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L即可認(rèn)定為高尿酸血癥，引起高尿酸血癥的因素主要是由于體內(nèi)尿酸生成過(guò)多和（或... 詳細(xì)»
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兒童高尿酸血癥的原因和危害
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