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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
作為椎間盤(pán)的一個(gè)組成部分，髓核位于兩個(gè)椎體之間，其四周被纖維環(huán)所層層包裹。如果患者的椎間盤(pán)髓核脫出以后，是很難自行回去，需要但通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療讓脫出的髓核減小或消失。目前效果最好的微創(chuàng)手術(shù)是椎間盤(pán)鏡，可以在放射線透視下將脫出的髓核徹底摘除，防止復(fù)發(fā)。
一、髓核突出后的臨床意義：
1、患者的椎間盤(pán)髓核如果是比較輕微的突出，可以選擇保守治療，通過(guò)口服藥物，減輕癥狀。如果引起了神經(jīng)方面的癥狀，通過(guò)服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，再配合牽引理療，可以很好的減輕病情。
2、如果患者經(jīng)過(guò)核磁共振檢查，髓核表現(xiàn)明顯脫出，甚至出現(xiàn)游離癥狀，這種情況保守治療達(dá)不到效果，需要考慮手術(shù)治療，采用微創(chuàng)手術(shù)，比如椎間孔鏡下髓核摘除，能比較好的得到治療。如果是非常嚴(yán)重的突出，就需要開(kāi)刀摘除，同時(shí)給予植骨內(nèi)固定等治療。
二、髓核突出后的注意事項(xiàng)：
1、患者一定要注意保暖，身體不能受冷受潮，一定要規(guī)避寒、風(fēng)、濕的侵入，以免誘發(fā)損傷，引起疼痛。
2、良好的休息能夠有利于身體的恢復(fù)和病情的控制，患者在發(fā)病初期，關(guān)節(jié)炎癥很重，韌帶松弛，不好好休息會(huì)加重病情，另外，患有髓核突出不能睡軟床，睡硬板床能有利于恢復(fù)。
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