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丁英波 副主任醫(yī)師 蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院 婦產(chǎn)科
巴氏涂片是宮頸脫落細(xì)胞學(xué)的檢查方法，也就是常說的宮頸癌篩查，就是從宮頸部取少許細(xì)胞樣品，放在載玻片上，通過染色然后在顯微鏡下觀察細(xì)胞是否有異常，診斷包括良性改變，不典型鱗狀細(xì)胞或者腺細(xì)胞以及浸潤癌。巴氏涂片分為五級(jí)。
一、宮頸涂片巴氏分級(jí)的臨床意義：
1、宮頸刮片巴氏的分級(jí)分為五級(jí)：I級(jí)正常；II級(jí)有核異質(zhì)細(xì)胞，但屬良性范圍；III級(jí)有可疑，細(xì)胞難以肯定良惡性；IV級(jí)有高度可疑的惡性細(xì)胞；V級(jí)有惡性細(xì)胞，凡發(fā)現(xiàn)II級(jí)以上需做進(jìn)一步檢查。
2、由于大多數(shù)早期宮頸癌無自覺癥狀，早期的發(fā)現(xiàn)主要是依靠預(yù)防性的普查，及反復(fù)做子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。
二、宮頸涂片巴氏檢查的弊端：
1、目前在臨床上宮頸刮片已經(jīng)被宮頸的基液細(xì)胞學(xué)檢查，如TCT所取代。因?yàn)門CT在臨床上進(jìn)行檢查時(shí)，標(biāo)本刷子會(huì)深入到宮頸更深的位置，這樣在臨床上漏診的機(jī)會(huì)相對(duì)就會(huì)降低，所以建議最好做TCT的化驗(yàn)檢查，并且在臨床上同時(shí)做HPV的檢查。
2、因?yàn)閷m頸刮片和TCT檢查是宮頸上皮病變的結(jié)果，而HPV在臨床上是宮頸上皮病變的病因，所以一定要同時(shí)檢查。
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